晚期直腸癌的治療是以藥物治療為主的,用于晚期直腸癌治療的藥物包括化療藥和靶向治療藥兩大類,化療藥又包括奧沙利鉑,或者伊立替康,來聯(lián)合氟尿嘧啶類如5-氟尿嘧啶、希羅達(也就是卡培他濱)的方案,而這些方案可以兩藥聯(lián)合,如奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類、或者伊利替康聯(lián)合氟尿密啶類,也可以三藥聯(lián)合:奧沙利鉑聯(lián)合伊立替康聯(lián)合氟尿嘧啶類,這是化療藥物。
靶向治療的藥物呢,在一線二線的靶向治療藥物主要是根據(jù)基因表達的情況來選擇抗血管生成的貝伐珠單抗和抗EGFR的西妥昔單抗兩種,如果K-RAS基因是野生型的,則選擇昔妥西單抗,如果是K-RAS基因是突變型的,則選擇貝伐珠單抗。
在一線二線的靶向治療之外,第三線的用藥主要是一個瑞格菲尼。如果上述藥物都已經(jīng)失敗,那也可以考慮最新的免疫治療。如果患者經(jīng)過長時間的治療之后,體力已經(jīng)不能耐受積極的抗腫瘤治療,那么就是一些對癥治療以及中藥調(diào)理的治療。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。