在臨床當中,腦積水與以下一些疾病很容易混淆,比如說腦積水和老年癡呆腦萎縮,這種疾病就很容易混淆,這兩者所引起的疾病癥狀很多時候非常相似,比如認知功能下降,大小便失禁,行走功能障礙等等,而且在影像學檢查上來講,也可能會有相似的表現(xiàn),腦室擴大,腦組織萎縮,但是一定要進一步的行腰椎穿刺檢測,測量壓力,從而最終明確究竟是腦積水,還是老年癡呆腦萎縮。
有的時候腦積水臨床癥狀也與慢性腦供血不足相互混淆,這個時候則要進一步的完善頭部核磁檢測,明確缺血的具體部位,因此建議完善檢查之后才能更好進行評判。