患有了橋本甲狀腺炎，又導(dǎo)致甲減的時候，是需要積極的治療的，否則容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心包積液，心力衰竭，甚至黏液性水腫昏迷等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
患有橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減，是需要補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行治療的，因?yàn)榇藭r患者的甲減為終身甲減，需要終身治療，所以在補(bǔ)充甲狀腺激素治療期間，是需要定期的復(fù)查甲狀腺功能的，以評估補(bǔ)充的左甲狀腺素鈉片，這一類藥物是否滿足了患者的生理需要量。
橋本甲狀腺炎，甲減要治療嗎
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-01-21 1416次
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橋本性甲狀腺炎是甲減嗎橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個基因其實(shí)就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實(shí)并不是甲減，但炎癥可能會對甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時候，這時甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。
01:23
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-30 2269次
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橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎橋本甲狀腺炎不一定會變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因?yàn)樯眢w產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對于甲狀腺來說產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項(xiàng)表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認(rèn)為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進(jìn)展特別的緩慢，早期因?yàn)榧谞钕俟δ芸梢允钦５?，可以沒有任何的癥狀。當(dāng)然也可能會表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會覺得有點(diǎn)疲乏，隨著病情的進(jìn)展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時間長后甲減的發(fā)生風(fēng)險增加，有些人就會出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數(shù)病人是因?yàn)榧谞钕倌[或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進(jìn)行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進(jìn)行補(bǔ)充治療。
02:03
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 12785次
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橋本甲狀腺炎甲減橋本甲狀腺炎有可能會引起甲狀腺功能減低，橋本甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。發(fā)病原因不清楚，考慮跟遺傳以及環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。環(huán)境因素的影響主要是包括感染再就是膳食中過量的碘化物。臨床表現(xiàn)上起病比較緩慢，一開始的時候可能會有全身乏力，再就是患者可能會有咽喉部不適，再就是甲狀腺逐漸的腫大，往往是彌漫性腫大，會出現(xiàn)局部壓迫的癥狀比如壓迫頸部有可能會出現(xiàn)呼吸困難以及吞咽困難。觸診時甲狀腺質(zhì)地韌，表面光滑，或者有細(xì)沙粒狀。另外，頸部淋巴結(jié)一般不腫大，少數(shù)病例可能會伴有頸部淋巴結(jié)腫大，再就是通過做檢查就是測定甲狀腺功能。再就是血清促甲狀腺激素的濃度，還有就是碘131吸收率的檢查，另外進(jìn)行抗甲狀腺抗體的測定。對于橋本甲狀腺炎甲減的治療一般情況下就是針對病因治療，常用治療方法，一般就是補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的主要就是口服左旋甲狀腺素片。另外，還可以采用激素來進(jìn)行治療。語音時長 1:44”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-09 8950次
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橋本氏甲狀腺炎甲減治療橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減是終生性甲減，橋本甲狀腺炎病程是很長，在早期患者僅有TPOAb陽性，沒有甲狀腺功能的問題，這時候不需采取什么治療方法。當(dāng)病程久了之后，甲狀腺濾泡上皮被破壞過多，最終會發(fā)展成為甲減，甲減之后需要開始用藥物治療，常用的是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲功在正常范圍，優(yōu)甲樂在開始使用的時候從小劑量開始逐漸加量，直到甲功正常，甲功正常之后每半年到一年復(fù)查甲狀腺功能一次，橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減是個終生性疾病，需要終生服藥治療，不可隨意停藥。語音時長 01:10”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-13 2507次
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橋本甲狀腺炎甲減要治療嗎病情分析：橋本甲狀腺炎引起的甲減是需要治療的。這種疾病屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它對甲狀腺功能的影響常見的就是甲減，還有少數(shù)患者可能會出現(xiàn)甲亢。意見建議：建議對于這種疾病的治療，主要是給予補(bǔ)充甲狀腺激素的藥物治療，可以選擇lt3、lt4或者是甲狀腺素片，一般會優(yōu)先選擇lt4，并且要根據(jù)隨訪甲功的結(jié)果調(diào)整藥物的劑量。
馬麗芬
副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院
2020-03-21 901次
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橋本甲狀腺炎多久甲減病情分析：橋本甲狀腺炎最終的危害是會出現(xiàn)甲狀腺不同程度增大和甲狀腺功能減退，但是具體何時會發(fā)生甲狀腺功能減退是沒有固定時間的，這完全取決于橋本甲狀腺炎對甲狀腺破壞的影響程度來決定，很多患者可以長達(dá)數(shù)十年，部分患者可以很短時間就發(fā)生甲減。意見建議：所以橋本氏甲狀腺炎患者平時應(yīng)該按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，以便及時早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退、決定是否啟動口服左甲狀腺素鈉片治療的辦法。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023-04-09 1次
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橋本甲狀腺炎甲減危害橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退，容易有怕冷，乏力，四肢酸軟，面色蒼白，皮膚粗糙，毛發(fā)稀疏，水腫，體重增加，大便干結(jié)，腹脹，嚴(yán)重者會引起心包積液，胸腔積液，麻痹性腸梗阻等等危害。所以如果橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退，應(yīng)該盡快的使用甲狀腺激素替代治療。使用藥物治療期間需要動態(tài)觀察甲狀腺功能，根據(jù)促甲狀
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 97次
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橋本甲狀腺炎甲減懷孕嗎橋本甲狀腺炎甲減懷孕，患者無需過多擔(dān)心，但是也應(yīng)及時進(jìn)行治療。橋本甲狀腺炎是一種常見的慢性自身免疫性甲狀腺疾病，會導(dǎo)致甲狀腺顯著腫大，橋本甲狀腺炎的發(fā)生是由于免疫系統(tǒng)產(chǎn)生攻擊甲狀腺的自身抗體，會導(dǎo)致部分甲狀腺濾泡細(xì)胞被破壞，當(dāng)甲狀腺失去代償能力時會出現(xiàn)甲減現(xiàn)象，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)怕冷、易疲勞、注意力下降
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 78次
