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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6080次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類(lèi)病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類(lèi)患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類(lèi)患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類(lèi)患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類(lèi)原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8079次

• 脫髓鞘治療方法
  脫髓鞘疾病分為多發(fā)性硬化與視神經(jīng)脊髓炎。兩類(lèi)急性期間需要給予激素治療或者是，并球蛋白沖擊治療，療效欠佳的重癥患者可以給予血漿置換治療。多發(fā)性硬化患者緩解期無(wú)需激素來(lái)維持治療，需要其他的藥物進(jìn)行治療。視神經(jīng)脊髓炎緩解期需要小劑量的激素維持，部分患者需要配合免疫抑制劑進(jìn)行治療。脫髓鞘疾病治療為全方位治療應(yīng)于不同時(shí)期給予不同治療，根據(jù)醫(yī)生對(duì)患者發(fā)病時(shí)期的判斷，給予相應(yīng)的治療，一般認(rèn)為激素、血漿交換可能療效相當(dāng)，而且容易耐受。因此許多醫(yī)生傾向于將其當(dāng)做首選的藥物，但是許多患者反復(fù)的復(fù)發(fā)，就需要反復(fù)的進(jìn)行檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 5849次

• 脫髓鞘腦病治療方法
  臨床上脫髓鞘腦病治療方法主要是以藥物治療為主，有些病人可以配合康復(fù)理療，一般來(lái)說(shuō)，脫髓鞘腦病的治療方法應(yīng)該根據(jù)患者的最大不同，治療方法也不完全相同。有些病人比如患者得了多發(fā)性硬化，視神經(jīng)脊髓炎，這時(shí)治療主要是以糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑治療為主，尤其是糖皮質(zhì)激素在急性期是首選，如果患者沒(méi)有過(guò)敏或者是能夠耐受的情況下，首選是糖皮質(zhì)激素，如果到了患者的穩(wěn)定期，就可以使用免疫抑制劑進(jìn)行治療，有些病人可能還會(huì)使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-24 2344次

• 脫髓鞘病怎樣治療
  病情分析：第一點(diǎn)，如果是周?chē)窠?jīng)脫髓鞘疾病，主要是使用免疫球蛋白以及B族維生素進(jìn)行治療。第二點(diǎn)，如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變，在急性期需要使用糖皮質(zhì)激素，并且需要長(zhǎng)期使用免疫調(diào)節(jié)類(lèi)藥物，防止復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)完善腰椎穿刺等方面的輔助檢查。用藥一定要規(guī)律，千萬(wàn)不要自己隨便停藥。平時(shí)要注意避免感染，避免腹瀉。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 902次

• 怎樣治療脫髓鞘病
  病情分析：脫髓鞘病的治療要是在急性期給予大劑量的甲潑尼龍沖擊治療。經(jīng)過(guò)治療后，患者的癥狀多數(shù)能夠緩解。在緩解期內(nèi)，可給予血漿置換、靜脈滴注丙種球蛋白以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。意見(jiàn)建議：罹患脫髓鞘病的患者，尤其需要注意飲食和睡眠?；颊邞?yīng)當(dāng)多吃富含維生素和動(dòng)物蛋白的食物。此外，患者應(yīng)當(dāng)至少保持每天7小時(shí)以上的睡眠時(shí)間。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-29 902次

• 腦脫髓鞘病的治療方法
  臨床上腦脫髓鞘病的治療方法應(yīng)該根據(jù)病情的不同，治療方法也就不完全相同。有些疾病，是以糖皮質(zhì)激素為主要的治療方法或者可以使用免疫抑制劑，包括多發(fā)性硬化以及視神經(jīng)脊髓炎等，這些疾病它們的治療方法主要是以糖皮質(zhì)激素，或者是免疫抑制劑的免疫調(diào)節(jié)治療為主，通過(guò)治療以后，部分的患者能夠得到有效的改善，但是有些病
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 314次

• 脫髓鞘病怎樣治療
  脫髓鞘病臨床上常見(jiàn)于周?chē)窠?jīng)脫髓鞘和中樞神經(jīng)脫髓鞘。周?chē)窠?jīng)脫髓鞘常見(jiàn)的疾病為格林巴利綜合征，特發(fā)性面神經(jīng)麻痹也屬于周?chē)窠?jīng)脫髓鞘疾病，患者發(fā)病早期可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可能會(huì)促進(jìn)炎癥的吸收有利于病情的恢復(fù)。要短期小量應(yīng)用，臨床上常用的藥物有地塞米松和潑尼松，同時(shí)應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，常用的有B族維生素
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 206次