腰椎間盤(pán)突出如果比較嚴(yán)重,通過(guò)保守治療沒(méi)有很好的減輕,一般來(lái)講是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。一般來(lái)講手術(shù)的方法可以分為微創(chuàng)手術(shù)以及開(kāi)放手術(shù)這兩種大的類型。
對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)可以采取經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù),這是一種局麻的手術(shù)。如果突出的椎間盤(pán)直接的壓迫了神經(jīng)根,引起了明顯的腿的疼痛,是可以采取這種手術(shù)方式的。
當(dāng)然也可以采取全麻進(jìn)行手術(shù),主要的手術(shù)方式是進(jìn)行椎板開(kāi)窗髓核摘除手術(shù),但是這種微創(chuàng)手術(shù)都有一定的復(fù)發(fā)幾率,都有可能會(huì)再次出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥。
對(duì)于開(kāi)放的手術(shù),常常治療伴有腰椎管狹窄,腰椎不穩(wěn)定或者腰椎滑脫這些患者當(dāng)中,那么手術(shù)主要是進(jìn)行椎間盤(pán)切除,椎間植骨融合內(nèi)固定。