二者有各自的抗菌譜。一般情況下,阿莫西林屬于廣譜抗生素,對好多細菌,革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌都有一定的殺菌作用,阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌素,對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌以及厭氧菌都有一定的殺菌作用,在臨床上一般都是選擇其中一種,不會同時選擇兩種抗生素,個體差異比較大。
另外,細菌的敏感程度不一樣,有的細菌對阿莫西林比較敏感,效果就好,有的細菌對阿奇霉素比較敏感,效果也是不錯。一般情況下,都是首先選擇阿莫西林,如果對阿莫西林過敏,下一步可以選擇阿奇霉素,相對來說,阿奇霉素不良反應要稍微多一些,最常見的就是胃腸道癥狀,有可能引起燒心、反酸、納差、惡心,還有可能導致肝腎功能受到一定程度影響。