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• 心臟超聲和血管內(nèi)超聲對冠心病診斷的意義有哪些

  患者有一些迷惑，說我診斷了冠心病，或者您診斷了我冠心病，復(fù)查也好，你為什么讓我做心臟的超聲。我們說一個(gè)冠心病的病人，將來會(huì)發(fā)展成擴(kuò)張性心肌病，或者心衰，前提是沒有很好的，對冠心病的二級預(yù)防，那么我們超聲心動(dòng)圖，是看心臟的結(jié)構(gòu)跟功能，左房多大，室間隔多厚，左室多大等等，來看你是不是有心衰，是不是又左房增大等等。這是看心臟結(jié)構(gòu)跟功能的，那血管內(nèi)超聲是針對血管，針對冠狀動(dòng)脈，你這冠狀動(dòng)脈斑塊，比如說是在臨界狀態(tài)50%左右，是否需要干預(yù)，比如這個(gè)病人，仍然有嚴(yán)重的心絞痛，仍然有嚴(yán)重的癥狀，那我們通過血管內(nèi)超聲，它通過微創(chuàng)的導(dǎo)管，進(jìn)入到冠狀動(dòng)脈內(nèi)，看你這個(gè)斑塊是否穩(wěn)定，如果不穩(wěn)定，是一個(gè)皮薄餡兒大的餃子，隨時(shí)發(fā)生破裂，這個(gè)時(shí)候我們就需要干預(yù)，無論球囊擴(kuò)張也好，無論支架植入，這兩個(gè)是截然不同的，兩個(gè)檢查的方法，它倆沒有必然的聯(lián)系，但是在我們冠心病的，診療過程中，也是一個(gè)常規(guī)的手段。

  

  01:35
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 2052次

• 心臟超聲和血管內(nèi)超聲對冠心病診斷的意義有哪些

  心臟超聲就是超聲心動(dòng)圖，超聲心動(dòng)圖，對于一個(gè)冠心病、心絞痛的病人，一般診斷他這種病人，他可能沒有什么特異性的改變，超聲心動(dòng)圖，如果病人出現(xiàn)了急性心?；蛘哂嘘惻f心梗，超聲心動(dòng)圖可能會(huì)表現(xiàn)為，階段性的室壁運(yùn)動(dòng)異常，所以這時(shí)候，超聲心動(dòng)圖還能提供，病人的心功能的情況，比如心臟是否有擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)是否降低，所以說對于一個(gè)心梗的病人，應(yīng)該每年復(fù)查超聲心動(dòng)圖，觀察一下，他的一個(gè)射血分?jǐn)?shù)的變化和左室收縮程度，內(nèi)徑的變化等等，血管內(nèi)超聲和超聲心動(dòng)圖，其實(shí)是兩個(gè)概念，超聲心動(dòng)圖是一個(gè)無創(chuàng)的，經(jīng)胸的一個(gè)檢查，血管內(nèi)超聲可以說是有創(chuàng)的，它必須把血管探頭，把探頭通過一個(gè)外周動(dòng)脈穿刺，送到冠狀動(dòng)脈內(nèi)，它主要看冠狀動(dòng)脈，動(dòng)脈本身，動(dòng)脈壁的動(dòng)脈硬化程度，看斑塊的大小，看斑塊是不是軟斑、硬斑或者斑塊的纖維帽的厚薄等等，它是兩個(gè)和超聲心動(dòng)圖，是完全兩個(gè)不同的，檢查的一個(gè)項(xiàng)目。

  

  01:35
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 4984次

• 盆腔膿腫的超聲診斷
  盆腔膿腫通常在原發(fā)病因發(fā)生幾天后出現(xiàn)，患者多有波動(dòng)性的體溫升高，心動(dòng)過速，常伴有尿頻，里急后重及直腸排黏液等膀胱直腸刺激征象，偶爾透過腹壁能們及盆腔腫物，直腸指診可捫及發(fā)熱，飽滿及觸痛的直腸前壁前壁，直腸膀胱陷窩或直腸陰道窩中捫及觸痛的腫塊。由于抗生素的廣泛應(yīng)用，盆腔膿腫的臨床表現(xiàn)可以不典型，超聲檢查一般有：第一，盆腔積液。一般為少量的液性暗區(qū)，于子宮直腸陷窩或者盆腔兩側(cè)的間隙內(nèi)，膿液圍繞在輸卵管或者卵巢周圍，液體較混濁。第二，盆腔包塊。盆腔的炎性包塊可以是輸卵管卵巢膿腫，輸卵管積水，子宮直腸陷窩膿腫，間隙膿腫，盆腔膿腫的膿液一般較粘稠。第三，盆腔粘連。盆腔膿腫和粘連同時(shí)發(fā)生，在急性期以積液為主，慢性期以粘連包裹為主。一般通過超聲檢查，可以對臨床提供有意義的幫助。
  語音時(shí)長 1:35”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 2761次

• 盆腔膿腫的臨床表現(xiàn)以及超聲診斷
  盆腔膿腫多繼發(fā)于各種原因所引起的腹膜炎或盆腔化膿性的感染，盆腔膿腫的全身中毒癥狀較輕，典型的表現(xiàn)是在急性腹膜炎過程中出現(xiàn)直腸和膀胱刺激征，如下腹部的墜脹不適里急后重感，大便次數(shù)多而量少，有黏液便以及尿頻、尿急、尿痛甚至排尿困難，直腸指診可發(fā)現(xiàn)肛門括約肌松弛，直腸前壁有觸痛。超聲顯像可以提供確切的依據(jù)，可以發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)的腫塊。
  語音時(shí)長 1:01”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 2027次

• 超聲如何診斷房顫
  病情分析：超聲對于診斷房顫來說一般可以對明確病因了解以后有著一定的幫助。一般來說在檢查的時(shí)候心電圖有著確診的價(jià)值，同時(shí)大多數(shù)的患者可能會(huì)出現(xiàn)心慌或者胸悶的情況，常規(guī)的體檢也很重要的。意見建議：一定要經(jīng)過相關(guān)的檢查之后，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥的治療。要根據(jù)臨床的癥狀和體征進(jìn)行初步的診斷，最終的確診是需要心電圖的檢查。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-14 1403次

• 睪丸扭轉(zhuǎn)超聲如何診斷
  病情分析：睪丸扭轉(zhuǎn)是睪丸異位不在陰囊里，在腹部或者是位置橫過來了，做彩超可以看出來。睪丸扭轉(zhuǎn)是睪丸發(fā)育不全或激素缺失，多數(shù)患者是青春期，發(fā)育的孩子有劇烈運(yùn)動(dòng)或激素缺失造成的，主要表現(xiàn)是腹部劇烈疼痛，有惡心，嘔吐，發(fā)熱等癥狀。意見建議：患者到醫(yī)院可以做彩超確定，睪丸扭轉(zhuǎn)要在最短時(shí)間手術(shù)將睪丸復(fù)位，防止睪丸扭轉(zhuǎn)缺血性壞死。平時(shí)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)或外力傷害，保持營養(yǎng)均衡。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-16 2203次

• 肝膿腫的診斷
  診斷肝膿腫首先應(yīng)詢問患者是否有膽管結(jié)石、糖尿病、膽道手術(shù)等病史；觀察患者是否出現(xiàn)腹瀉等癥狀；然后可對患者進(jìn)行CT、超聲、核磁共振等檢查。CT可以發(fā)現(xiàn)肝區(qū)的陰影，超聲檢查可明確其部位、大小，進(jìn)一步行一個(gè)膿腫的穿刺，最終根據(jù)檢查結(jié)果即可確診肝膿腫。肝膿腫是一種感染性的肝臟疾病，主要分兩種，細(xì)菌性肝膿腫和
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-29 2871次

• 如何診斷肺膿腫
  一、有齒、口咽部的感染病灶和手術(shù)勞累、受涼等病史。二、突然畏寒、高熱（體溫達(dá)39~40℃）、精神萎靡、疲乏、食欲減退等全身中毒癥狀。三、咳嗽，咳黏液膿性痰，發(fā)病十到十四日咳嗽加劇，突然咳出大量膿臭痰，每日可達(dá)300~500ml，靜置后可分三層，其后體溫明顯下降，中毒癥狀明顯改善，部分患者可咳血痰。四
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 296次