結(jié)直腸癌具有明確的癌前疾病,其發(fā)展到中晚期癌,有相對較長的時(shí)間,為我們有效預(yù)防提供了機(jī)會。
首先針對高危人群要開展篩查工作,及早發(fā)現(xiàn)癌前疾病包括通過問卷調(diào)查和糞便隱血實(shí)驗(yàn)等將高危者從一般人群中區(qū)分開來,再做進(jìn)一步診斷。
一、肛門指診,乙狀結(jié)腸鏡檢查和全結(jié)腸鏡檢查非常重要,其次無論是針對腺瘤的一級預(yù)防和腺瘤內(nèi)鏡下摘除的二級預(yù)防,經(jīng)因注意體育鍛煉和改善飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維的攝入。
二、適當(dāng)補(bǔ)充維生素和戒煙。
三、結(jié)直腸腫瘤的高危人群大于五十歲,特別是男性,有結(jié)直腸腫瘤或其他癌家族史,吸煙者超重會有膽囊手術(shù)時(shí),血吸蟲病,適當(dāng)可考慮用包括阿司匹林等,在內(nèi)的非甾體消炎藥和選擇環(huán)氧合酶二抑制劑進(jìn)行預(yù)防,但長期使用應(yīng)避免其不良反應(yīng)。
四、結(jié)腸鏡下摘除結(jié)直腸腺瘤,可預(yù)防結(jié)直腸癌的發(fā)生,內(nèi)鏡術(shù)后仍需重視患者的情況,定期復(fù)查腸鏡,已及時(shí)切除再發(fā)現(xiàn)留。