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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      腸結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染,常繼發(fā)于肺結(jié)核。近年因?yàn)槿祟惷庖呷毕莶《靖腥韭试龈?,免疫抑制劑的廣泛使用等原因,部分人群免疫力低下導(dǎo)致本病的發(fā)病有所增加。

      90%以上的腸結(jié)核主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起,多因患開放性肺結(jié)核或喉結(jié)核而吞下含菌痰液或常與開放性肺結(jié)核患者共餐,而忽視餐具消毒等被感染。

      該菌為抗酸菌,很少受胃酸影響可順利進(jìn)入腸道后,多在回盲部引起病變。這是因?yàn)楹Y(jié)核桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久,增加了局部粘膜的感染機(jī)會。該菌易侵犯淋巴組織而回盲部富有淋巴組織。少數(shù)因飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶或乳制品而發(fā)生牛型結(jié)核分枝桿菌形成結(jié)核。

      此外本病可由血行播散引起,見于粟粒性肺結(jié)核或由盆、腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延引起。

      以上內(nèi)容僅供參考

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