一、數(shù)周至數(shù)月內對稱性，肢帶肌和頸屈肌進行性無力，伴或不伴吞咽困難或呼吸肌受累。
二、肌肉活檢顯示橫紋肌一型和二型肌纖維變性、壞死、被吞噬再生以及單個核細胞浸潤，伴有炎性滲出。
三、血清肌酶譜升高。
四、肌電圖成肌源性損害。
五、皮膚特征性損害，如眼瞼呈淡紫色，眶周水腫，掌指關節(jié)及近端指間關節(jié)背面，鱗屑性紅色皮疹，雙側膝、肘、內踝，面部、頸部和軀干上部，出現(xiàn)紅斑性皮疹。符合一至四可診斷為多發(fā)性肌炎，同時伴有五則診斷為皮肌炎。
多發(fā)性肌炎和皮肌炎的診斷標準
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-23 2123次
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劉田
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 9208次
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多發(fā)性肌炎皮肌炎的診斷標準多發(fā)性肌炎是一種以肌無力，肌痛為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病，病因不清，主要臨床表現(xiàn)以對稱性四肢近端，頸肌，咽部肌肉無力，肌肉壓痛，血清酶增高為特征的，彌漫性肌肉炎癥性疾病。而皮肌炎是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細胞浸潤為主的，非化膿性炎癥病變，可伴或不伴有多種皮膚損害，臨床上以對稱性肢帶肌，頸肌，及咽肌無力為特征，常累及多種臟器，也可伴發(fā)腫瘤和其他結締組織病，本病的確切病因尚不清楚，一般認為與遺傳和病毒感染有關。多發(fā)性肌炎和皮肌炎的發(fā)病有明顯的種族差異，多發(fā)性肌炎一般無皮膚損害，以肢體近端進行性肌無力為主要表現(xiàn)，結合肌酶肌電圖和肌活檢等特點來進行確診，如果出現(xiàn)發(fā)熱顏面，尤其眼瞼紅斑，肌肉疼痛及肌無力者應當考慮皮肌炎的可能。語音時長 01:32”
李娜
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多發(fā)性肌炎、皮肌炎的診斷標準一、皮膚癥狀，顏面特別是眼瞼，上胸，四肢，身側出現(xiàn)紫紅色水腫性紅斑，常伴有毛細血管擴張、色素沉著或脫失及萎縮。二、肌肉癥狀，四肢近端肌肉有疼痛和觸痛，肌無力或萎縮活動困難，急性期有不規(guī)則發(fā)熱和關節(jié)痛。三、尿肌酸、肌酸激酶、醛羧酶中的一項升高。四、肌電圖呈肌源性改變。五、組織病理，皮膚透明性變，膠原纖維增生，肌肉纖維萎縮變性，橫紋消失，間質內炎性細胞浸潤等改變。上述五項中具備頭兩項加后三項中的任何一項即可以確診，具備第一項和其他任何一項為懷疑診斷。語音時長 1:26”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
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皮肌炎或多發(fā)性肌炎的診斷標準是什么皮肌炎或多發(fā)性肌炎的診斷標準，有以下五點： 1，在數(shù)周至數(shù)月內對稱性肢帶肌和頸屈肌進行無力，可有咽下困難和呼吸肌的受累。 2，血清骨骼肌肌酶的升高，如肌酸激酶、乳酸脫氫酶。 3，肌電圖有三聯(lián)征改變：即時限短、低波幅多相運動電位，纖額電位，正銳波。 4，肌肉活檢可見束周萎縮，或炎細胞的浸潤。 5，特征性皮膚改變包括淡紫色眼瞼皮疹伴眶周水腫等。
郭明冬
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2018-12-06 1601次
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皮肌炎是多發(fā)性肌炎嗎皮肌炎不是多發(fā)性肌炎，皮肌炎和多發(fā)性肌炎是兩個完全不同的疾病。皮肌炎和多發(fā)性肌炎歸屬于特發(fā)性炎癥性肌病這一類型，其中皮肌炎和多發(fā)性肌炎最大的區(qū)別就是皮肌炎有著皮膚損害而多發(fā)性肌炎主要是以肌肉受累為主。二者在基本病理學改變上也是不一樣的。皮肌炎和多發(fā)性肌炎都是以四肢近端骨骼肌受累為主，患者是以四肢近端
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 53次
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儲永良
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