以下幾個方面對膽囊息肉病變的鑒別診斷會有所幫助。
1、病變的數(shù)目,尤其是膽固醇息肉大部分為多發(fā),膽囊腺瘤多為單發(fā),手術(shù)為多發(fā),因此認為多發(fā)病變可為良性,大于10毫米的單發(fā)病變應(yīng)疑為惡性。
2、病變的形態(tài),不少資料表明,有蒂腺瘤明顯多見,但是腺瘤的有蒂無蒂與其惡變之間尚無明確的規(guī)定,大量樣本統(tǒng)計分析才能得出結(jié)論。
3,病變發(fā)生的部位,顆粒細胞瘤常發(fā)生在膽囊的頸管部,局限性腺瘤增生多見于膽囊底部,其他的膽囊良性變革發(fā)生在膽囊的任何部位,綜上可見術(shù)前的影像學(xué),缺少特異性。病變的大小僅僅是鑒別診斷的初步標(biāo)準(zhǔn),對于b超診斷有困難的病例可進一步進行,膽囊動脈造影,有益于鑒別診斷。