臨床上急性鏈球菌感染后腎炎約80%是由三型變態(tài)反應(yīng)所引起,一般發(fā)生在鏈球菌感染后的兩到三周內(nèi),當(dāng)a組β型溶血性鏈球菌細(xì)胞膜M蛋白與相應(yīng)抗體結(jié)合形成的可溶性抗原抗體復(fù)合物,隨血流沉著在腎小球基底膜時,即可通過激活補(bǔ)體吸引中性粒細(xì)胞和血小板等引起局部的炎癥反應(yīng)。
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鏈球菌感染會引起什么病鏈球菌感染是呼吸系統(tǒng)感染的最常見的病原體之一,其發(fā)病率是比較高的,像化膿性的扁桃體炎、猩紅熱以及大葉性肺炎,都屬于鏈球菌的感染。治療上主要應(yīng)用針對鏈球菌比較敏感的抗生素,比如青霉素類的藥物、大環(huán)內(nèi)酯類藥物、第一代的頭孢菌素、第二代的頭孢菌素。鏈球菌感染比較麻煩的可能是誘發(fā)腎臟以及相關(guān)的并發(fā)癥,比如急性腎小球腎炎,腎病綜合征等,需要徹底的治愈,盡量避免復(fù)發(fā),能夠降低腎臟疾病的出現(xiàn),還有并發(fā)癥的風(fēng)險。所以出現(xiàn)肺炎鏈球菌的感染,首先一定要及早的發(fā)現(xiàn),配合有效的藥物治療,要適當(dāng)?shù)亩嘈菹?,加?qiáng)機(jī)體的抵抗力,使疾病能夠得到有效的控制、治療,能及早的痊愈。01:44
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抗鏈球菌溶血素400多抗鏈球菌溶血素,就是我們常用的檢查里面說的抗O,以前是用于診斷風(fēng)濕病。那么我們醫(yī)院目前的診斷,它的標(biāo)準(zhǔn)值是0-200,400就肯定是高于正常值了。那么這個病的診斷,它是主要用什么,叫做A組鏈球菌感染。那么在以前主要用來診斷風(fēng)濕熱、猩紅熱,一些免疫結(jié)締組織病,當(dāng)然還有一些肝炎,也會出現(xiàn)指標(biāo)的升高。但是目前把抗O作為診斷指標(biāo),就不多了,作為參考對象,現(xiàn)在并不作為診斷的主要指標(biāo)。01:04
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了解急性鏈球菌感染后腎炎急性鏈球菌感染后腎炎,是臨床上常見的泌尿系統(tǒng)疾病,典型的臨床表現(xiàn)為血尿、高血壓、水腫、氮質(zhì)血癥,還有補(bǔ)體一過性的降低,抗“o”明顯增高,血沉增快,補(bǔ)體多在六到八周內(nèi)恢復(fù)正常,該病是自限性的疾病,預(yù)后比較好。目前的治療主要是對癥治療,以支持對癥為主,針對疾病高峰出現(xiàn)的合并癥予以處理,糾正異常的病理生理改變情況,防止急性并發(fā)癥的出現(xiàn)。對同時伴有腎病表現(xiàn)而且肉眼血尿持續(xù)不退的患者,應(yīng)當(dāng)注意與膜增生性腎小球腎炎等等進(jìn)行鑒別,后者常常為補(bǔ)體持續(xù)的降低,血尿不緩解,如果鑒別困難的時候就需要進(jìn)行做腎穿刺活檢來進(jìn)一步明確,以指導(dǎo)我們臨床的用藥。語音時長 01:30”
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急性鏈球菌感染后腎炎的治療?該病有自限性,治療原則以支持對癥治療為主,主要是針對疾病高峰期出現(xiàn)的合并癥予以處理。第一、要休息。肉眼血尿、水腫以及高血壓癥狀顯著的患者,應(yīng)當(dāng)完全臥床休息,一般為兩到三周為宜。第二、飲食。原則上給予低鹽飲食并且限制水的攝入,可以攝入高糖飲食以滿足熱量的需要。第三、是要控制感染。應(yīng)當(dāng)積極治療尚存在的一些前驅(qū)感染,應(yīng)當(dāng)避免應(yīng)用對于腎臟有害的抗生素。第四、利尿。輕的患者限制液量以及休息就可以,水腫明顯的應(yīng)當(dāng)限制入量,少尿的需要應(yīng)用一些利尿藥。第五、降壓。中重度的高血壓經(jīng)過休息和限鹽利尿無效的需要應(yīng)用抗高血壓的藥物,目前主張應(yīng)用的是血管擴(kuò)張藥和鈣通道阻滯藥。再就是一些并發(fā)癥并發(fā)了心衰、腎衰的時候予以對癥處理。語音時長 1:38”
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鏈球菌感染后腎小球腎炎嚴(yán)重嗎病情分析:絕大多數(shù)鏈球菌感染后腎小球腎炎不是很嚴(yán)重。此種腎炎又叫做急性腎炎,多數(shù)通過臥床休息及對癥治療能夠完全治愈,不留任何后遺癥,但是有少部分患者會出現(xiàn)急性腎衰竭,此時相對嚴(yán)重一些。意見建議:此類患者平時飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,如果有嚴(yán)重水腫或者藥物難以控制的高血壓,食鹽攝入量需要小于等于每天3克。
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兒童鏈球菌感染嚴(yán)重嗎鏈球菌是化膿性球菌的另一類常見的細(xì)菌,淋巴結(jié)腫大口角紅腫潰爛都與該細(xì)菌感染有關(guān)系,青霉素是針對鏈球菌感染的首選藥物,建議可以用氟氯西林鈉抗感染治療,該病治療時間長,建議耐心治療,建議經(jīng)常查尿液常規(guī)以免該菌傷害到腎臟。
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鏈球菌感染引起急性腎小球腎炎在臨床上,鏈球菌感染引起的急性腎小球腎炎,是急性腎小球腎炎臨床上的一種最常見的類型,急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是小兒時期最常見的一種腎臟疾病,發(fā)病年齡主要在3到8歲左右,急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者在發(fā)病的急性期時,約有半數(shù)的患者會出現(xiàn)鮮紅色的肉眼血尿。患者在急性起病期時一定要進(jìn)行適當(dāng)臥床休息,當(dāng)
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鏈球菌感染引起急性腎小球腎炎鏈球菌感染是急性腎小球腎炎的常見誘因。鏈球菌作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,形成抗原抗體復(fù)合物沉積于腎小球,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和腎功能損傷。治療此疾病需采取綜合治療措施,包括抗生素治療、利尿劑等。一、鏈球菌的感染特性鏈球菌具有抗原性,感染后與人體自身產(chǎn)