如果患者有血栓的病史，亞急性期或慢性期靜脈壁增厚，與急性血栓相似，超聲檢查受限。血栓形成后到6-31個月，有53%的患者仍然有血栓或靜脈壁增厚，而且對于很多患者不可能鑒別慢性血栓或深靜脈血栓。
如果患者有靜脈血栓，檢查是否有新血栓形成是一個重要方法是檢查以前沒有病變的靜脈系統(tǒng)有無血栓形成。要想通過這種方法來識別新血栓，必須有一張既往的血栓部位的示意圖。所以在診斷深靜脈血栓復(fù)發(fā)患者病歷中，超聲檢查起到了至關(guān)重要的作用。
深靜脈血栓復(fù)發(fā)的超聲診斷要點
張蓓蓓副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 超聲科
2018-07-19 1749次
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下肢深靜脈血栓的護理要點下肢靜脈血栓的護理要點，包括如下幾點。第一點，對于急性期的患者，像中央型的靜脈血栓，要臥床制動七到十天，讓血管壁跟血栓粘連固定，預(yù)防血栓脫落肺栓塞的風(fēng)險。第二點，慢性期要鼓勵患者穿著彈力襪，早期下地活動，能夠預(yù)防血栓后遺癥，避免靜脈曲張的發(fā)生。第三點，就是鼓勵患者進行早期的活動。因為小腿肌肉泵作用強的話，能夠促進血液回流，減少血栓后遺癥的發(fā)生。再一點，就是督促患者，進行規(guī)范、足量、足療程的抗凝治療以及定期復(fù)查。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-30 9095次
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深靜脈血栓護理措施如果患者出現(xiàn)了深靜脈血栓，特別是發(fā)生在股靜脈、髂靜脈這個部位需要給予抗凝、溶栓治療，避免劇烈的活動。在護理方面不要長期的靜止不動的臥床休息，在急性期可以考慮在床上活動下肢，到慢性期的時候可以下地活動。如果長期的在床上靜止不動會加重血栓的形成，同時考慮給予口服華法林。華法林一定要達標(biāo)必須到醫(yī)院定期去做化驗檢查，使國際標(biāo)準(zhǔn)化值達到2-2.5之間。對于有的病人皮下注射低分子肝素，當(dāng)口服華法林達標(biāo)之后可以不需要皮下注射低分子肝素，單純地口服華法林?？诜A法林需要定期地監(jiān)測血液指標(biāo)，目的是使治療療效在正常的范圍?？诜A法林需要定期到醫(yī)院進行血液化驗檢查，使國際標(biāo)準(zhǔn)化值在2-2.5之間。主要是考慮安全問題在這個范圍之內(nèi)治療效果比較好，并且出血的風(fēng)險還很小。
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任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2020-04-17 6401次
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下肢深靜脈血栓怎么診斷下肢深靜脈血栓的診斷需要根據(jù)病人的情況和體征，還有血液學(xué)檢查以及實驗室檢查，還有一些器械檢查來診斷。下肢深靜脈血栓表現(xiàn)為單側(cè)下肢的腫脹，嚴(yán)重時可以變成青色甚至發(fā)紫，還有就是伴有疼痛，脹痛。有的時候小腿會擠壓痛。對于這樣的病人，我們可以做血液的檢查，查一下凝血功能和D-二聚體，D—二聚體可以反映是否有無血栓，如果是二聚體正常那么是可以排除血栓形成的。而且現(xiàn)在深靜脈血栓的診斷，用彩超檢查比較方便，應(yīng)用比較廣泛。在彩超的檢查時可以看到血栓，并且加壓探頭并不能使血管靜脈閉合，從而診斷深靜脈血栓。語音時長 01:19”
周濤
副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院
2020-07-16 4365次
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深靜脈血栓的護理1、急性期囑患者臥床休息，并抬高患肢15°～30°，以利于下肢靜脈回流，減輕水腫。2、盡可能采用患肢遠端淺靜脈給藥，使藥物直接達到血栓部位，增加局部的藥物濃度(一般患肢只作為溶栓藥物給藥途徑，不做其他藥物輸入)。3、嚴(yán)禁按摩、推拿患肢，保持大便通暢，避免用力大便，以免造成腹壓突然增高致血栓脫落。4、避免碰撞患肢，翻身時動作不宜過大。5、給予高維生素、高蛋白、低脂飲食，忌食辛甘肥厚之品，以免增加血液黏度，加重病情。6、每班測量大腿周徑，密切觀察患肢周徑及皮膚顏色、溫度變化。7、預(yù)防并發(fā)癥：加強口腔皮膚護理，多漱口、多飲水，大便干結(jié)者可用開塞露通便，定時翻身，更換體位，防止褥瘡發(fā)生。8、下肢深靜脈血栓，最嚴(yán)重并發(fā)癥為肺栓塞，致死率達70%，應(yīng)密切觀察患者有無胸悶、胸痛及呼吸困難、窒息感、咳嗽、咯血，一旦出現(xiàn)上述情況應(yīng)立即通知醫(yī)生。語音時長 1:34”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-07-29 12100次
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深靜脈血栓的護理要點是什么病情分析：深靜脈血栓的護理，首先要囑咐患者臥床休息，不能過度勞累，同時也要適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾?，有利于患肢的靜脈回流，減輕水腫。另外，要嚴(yán)格按照醫(yī)囑應(yīng)用溶栓藥物，如鏈激酶等。同時也要保持患者大便通暢，以免造成負壓，突然增高，導(dǎo)致血栓脫落。意見建議：同時建議患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)的食物，如雞蛋，牛奶，豆制品等。另外要避免富含脂肪食物的攝入，以免增加血液黏稠度。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-07-19 1402次
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怎么預(yù)防深靜脈血栓病情分析：通常情況下病人在日常的生活中多做一些四肢的運動是可以有效的預(yù)防深靜脈血栓的，一些長期臥床或者做完大手術(shù)的病人應(yīng)該積極的應(yīng)用一些抗凝的藥物來進行預(yù)防，飲食方面要盡量清淡一些。意見建議：建議患者在飲食上應(yīng)該少吃一些動物內(nèi)臟或者動物肥肉，要多喝水，然后需要定期到正規(guī)的公立醫(yī)院血管外科或者普通外科進行檢查。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-05-28 1302次
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深靜脈血栓形成診斷的金標(biāo)準(zhǔn)x線靜脈造影是診斷腎靜脈血栓形成的金標(biāo)準(zhǔn)，可以顯示靜脈阻塞的部位、程度、范圍和側(cè)支循環(huán)血管建立的情況。具體的方法是將患者仰臥于x線檢查平臺之上，頭高足低，傾斜30到45度，踝部扎一根橡皮止血帶，使其恰能阻斷淺靜脈回流，用靜脈留置針穿刺足背淺靜脈之后松弛止血帶，患者患肢成懸垂?fàn)顟B(tài)并略向外展，靜脈內(nèi)注入
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-17 396次
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肌間靜脈血栓屬于深靜脈血栓嗎肌間靜脈血栓是不屬于深靜脈血栓的。肌間靜脈血栓不屬于深靜脈血栓，但是肌間靜脈與深靜脈及淺靜脈都有連接，而且在臨床上如果患者出現(xiàn)肌間靜脈血栓，沒有進行合理、規(guī)范的治療，肌間靜脈血栓會逐漸的波及到深靜脈，從而出現(xiàn)深靜脈血栓，這時候病情就比較嚴(yán)重了，所以一旦患者出現(xiàn)肌間靜脈血栓需要及時的給予抗凝治療。肌間
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-08 8713次
