妙手醫(yī)生精選
?膽囊炎是由于膽管和細(xì)菌感染引起的膽囊的炎癥。其中約有95%以上的病人，會(huì)由膽囊結(jié)石成為結(jié)石性膽囊炎，但是也有5%的病人，膽囊內(nèi)沒有結(jié)石，成為非結(jié)石性膽囊炎，因此膽囊炎患者不一定患有膽結(jié)石。
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膽囊炎和膽結(jié)石的癥狀臨床上膽囊炎的癥狀，分為急性和慢性膽囊炎。膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，所以癥狀不太一樣。膽囊炎的癥狀，主要是右上腹脹疼不適，可有惡心、嘔吐、厭食、消化不良等癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候可以引起黃疸、發(fā)熱。膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石。膽囊結(jié)石的癥狀和膽囊炎基本類似，但是膽管結(jié)石就不一樣了，膽管結(jié)石又分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝外膽管結(jié)石臨床上最多見，可以引起上腹的疼痛。如果膽管堵塞，可以引起發(fā)熱、黃疸，右上腹疼、惡心、嘔吐，高熱等等癥狀。如果進(jìn)一步嚴(yán)重，引起化膿性膽管炎的話，可以引起神經(jīng)精神癥狀和休克，病人表現(xiàn)是精神障礙，意識(shí)淡漠，甚至淺昏迷，血壓降低、血脂增快，這樣的病人就需要緊急處理。膽管減壓，采取微創(chuàng)手術(shù)或者開放手術(shù)，否則可以引起感染性休克，甚至危及病人生命。
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張方林
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-06 5300次
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膽囊炎和膽結(jié)石的區(qū)別膽囊炎和膽結(jié)石，這兩者常常是同時(shí)存在。但是也可以有非結(jié)石性膽囊炎和結(jié)石性膽囊炎之分。膽囊炎就是膽囊由于某種原因，導(dǎo)致膽囊炎癥的發(fā)生。在膽囊炎癥發(fā)生的同時(shí)，引起一系列的臨床癥狀，沒有結(jié)石的存在，這就是非結(jié)石性的膽囊炎。而膽結(jié)石這是一個(gè)籠統(tǒng)的概念。膽結(jié)石是膽囊結(jié)石，還是膽總管結(jié)石，它的概念是不一樣的。膽囊結(jié)石就是膽囊內(nèi)的存在的結(jié)石，常常伴有膽囊炎發(fā)生，而膽總管結(jié)石，這也屬于膽結(jié)石，它就是可以引起膽管炎，可以引起梗阻性黃疸，這個(gè)概念是不一樣的。所以膽囊炎，膽結(jié)石這兩個(gè)概念不能混淆。膽囊炎可以引起膽結(jié)石，膽結(jié)石可以誘發(fā)膽囊炎，它兩者有時(shí)候是互相依存的。但是這兩個(gè)概念是不同的，要區(qū)分開來。
02:00
張憲斌
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-19 7716次
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膽囊大是不是膽囊炎在臨床上膽囊大并不意味著患者得了膽囊炎，膽囊大有可能是患者處于空腹?fàn)顟B(tài)，所以這時(shí)候膽囊沒有發(fā)生收縮，所以這時(shí)候患者的膽囊是大的，而且需要注意的是，單純的膽囊大并不能診斷為膽囊炎，只有患者的膽囊周圍出現(xiàn)炎性滲出或者是患者的膽囊壁毛糙增粗，這時(shí)候才有膽囊炎的可能性，而且患者還必須具有相應(yīng)的臨床癥狀，比如說患者出現(xiàn)右上腹部疼痛，惡心，嘔吐，腹脹，發(fā)熱等癥狀時(shí)才可以診斷為膽囊炎。如果患者診斷為膽囊炎的話，需要積極的給予抗感染治療，而且要維持好患者的水電解質(zhì)平衡。還要給予患者營(yíng)養(yǎng)支持，一般來說只要患者出現(xiàn)膽囊炎救治及時(shí)，患者的預(yù)后都是良好的，因此在臨床上不能單純的依靠膽囊大診斷患者得了膽囊炎，要綜合進(jìn)行評(píng)定，這樣才能提高診斷的正確率。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-12 3263次
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膽囊炎膽結(jié)石膽囊結(jié)石通常會(huì)引起急性膽囊炎或者慢性膽囊炎的癥狀，一般癥狀主要表現(xiàn)在右上腹痛，在飲食油膩后或者突然右上腹痛一種絞痛。有可能會(huì)造成腹腔感染引起的寒戰(zhàn)發(fā)熱，如果癥狀比較輕，往往會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛不適或者伴有右肩背部的一些放射性的疼痛或者不適感，這種情況，需要積極的就醫(yī)。膽囊結(jié)石膽囊炎，一般通過b超，ct都可以確診，如果通過做檢查確診有膽囊結(jié)石膽囊炎的癥狀，首選的治療方法應(yīng)該是手術(shù)治療，保守治療只能暫時(shí)的緩解癥狀，往往膽囊炎經(jīng)常發(fā)作影響生活質(zhì)量，如果有膽囊結(jié)石并膽囊炎的癥狀，建議首選手術(shù)治療，目前的手術(shù)的方法方式，一般都是選擇腹腔鏡的膽囊切除術(shù)，這是一種微創(chuàng)手術(shù)，建議積極就診于三級(jí)以上醫(yī)院的肝膽外科，行手術(shù)治療，術(shù)后配合醫(yī)生的醫(yī)囑，這種微創(chuàng)手術(shù)回復(fù)的都特別快。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
杜寧
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-24 4337次
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膽囊息肉是不是膽結(jié)石病情分析：不是。膽囊息肉是指膽囊出現(xiàn)的贅生物。雖然膽囊息肉的患者也有可能會(huì)伴發(fā)急性膽囊炎，出現(xiàn)上腹部疼痛，惡心，嘔吐，消化不良的癥狀，與膽結(jié)石的患者癥狀相似，但是膽囊息肉和膽結(jié)石不是同一種疾病。意見建議：膽囊息肉患者它的飲食與膽結(jié)石的飲食也是相同的，應(yīng)該避免辛辣刺激性食物，以清淡飲食為主，避免含油脂，含脂肪較高的食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟，肥肉等。
劉伍才
副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-06-15 2002次
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膽囊大是不是膽囊炎病情分析：膽囊大有可能是膽囊炎，膽囊大可能是膽囊壁出現(xiàn)水腫，膽汁充盈等癥狀導(dǎo)致的。意見建議：建議膽囊炎的患者應(yīng)及時(shí)的去醫(yī)院檢查并治療，可以服用一些消炎利膽的藥物在飲食上應(yīng)低脂肪，低膽固醇飲食，多吃一些清淡的易消化的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，另外患者要多注意休息，避免熬夜，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-12 2004次
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膽囊大是不是膽囊炎膽囊腫大多數(shù)是膽囊炎的表現(xiàn)，一般有可能是單純性膽囊炎發(fā)作時(shí)造成的膽囊壁增厚，膽汁淤積。另外也有可能是結(jié)石性膽囊炎，結(jié)石嵌頓于膽囊管內(nèi)，造成膽囊壓力增大，體積變大。對(duì)于腫大的膽囊炎，如果診斷明確可以保守治療，如進(jìn)行抗炎對(duì)癥治療。如果保守治療效
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-03-31 0次
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膽囊炎膽結(jié)石癥狀如果患者出現(xiàn)了膽囊炎膽結(jié)石，會(huì)引起右上腹部疼痛，這也是患者最主要的臨床癥狀，疼痛的性質(zhì)可以是隱痛，也可以是脹痛，絞痛，除了疼痛之外，患者還會(huì)出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的康復(fù)。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-02-23 334次
