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• x綜合征是什么病

  x綜合征是冠心病的一種特殊類(lèi)型，主要表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：有典型的勞累性心絞痛的癥狀；冠脈造影未見(jiàn)異常；活動(dòng)以后心電圖出現(xiàn)陽(yáng)性，也是運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性；患者麥角新堿激發(fā)試驗(yàn)陰性；左室功能正常，符合這五個(gè)條件就診斷x綜合征。x綜合征因?yàn)楣跔顒?dòng)脈造影未見(jiàn)異常，所以大血管沒(méi)有問(wèn)題，主要病變部位在冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端，小血管、微血管病變，這種病人不適合做介入治療，常常需要藥物治療，要消除冠心病的危險(xiǎn)因素比如高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、飲酒等；過(guò)去常用的藥物，比如說(shuō)硝酸酯的藥物，或者他汀類(lèi)藥物，或者營(yíng)養(yǎng)心肌的曲美他嗪等藥物，以及中藥效果都比較差，目前應(yīng)用烏拉地爾或萘哌地爾等藥物進(jìn)行治療。

  

  01:50
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-02 4417次

• 睡眠呼吸暫停綜合征嚴(yán)重嗎

  阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，如果是進(jìn)行積極治療的話，它確實(shí)可以帶來(lái)后續(xù)的，甚至是比較嚴(yán)重的后果。比如說(shuō)中年朋友，如果有比較長(zhǎng)的病史的話，沒(méi)有積極治療的話，可以出現(xiàn)頑固性高血壓，吃藥降不下來(lái)，最后看來(lái)看去發(fā)現(xiàn)是因?yàn)榇蚝魢！⑷毖踉斐傻膯?wèn)題。如果把睡眠呼吸暫停低通氣綜合征治好了，他的血壓自然就降下來(lái)了，也不需要吃降壓藥了。所以高血壓，是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征合并的，一個(gè)比較嚴(yán)重的問(wèn)題，50%的病人如果是不及時(shí)治療的話，有可能就會(huì)發(fā)展成高血壓。還有一部分患者，會(huì)慢慢進(jìn)展成糖尿病，血糖增高，原來(lái)可能是臨界值，慢慢的血糖就上來(lái)了。時(shí)間長(zhǎng)了以后，后續(xù)就會(huì)慢慢出現(xiàn)血管的硬化，比如會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化；如果發(fā)生在腦血管、腦動(dòng)脈硬化，患者可以慢慢出現(xiàn)腦血栓、腦梗死；病人血液會(huì)非常粘稠，容易堵塞，形成血栓，所以這些都是，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征帶來(lái)的后果。甚至有的朋友可以出現(xiàn)嗜睡，白天困倦造成交通事故，就是因?yàn)檫@么一個(gè)病，造成了非常嚴(yán)重的后果。有的司機(jī)就是因?yàn)殚_(kāi)車(chē)打盹、精神不集中，釀成了重大的交通事故，我們都有這方面的一些耳聞，可以造成幾十人的死亡，重大的交通事故。所以這個(gè)病大家看起來(lái)，應(yīng)該說(shuō)確實(shí)是造成一些比較嚴(yán)重的后果，值得引起我們的重視。

  

  03:02
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 5407次

• 冠心病x綜合征嚴(yán)重嗎
  冠心病x綜合征并不是特別嚴(yán)重。x綜合征又稱(chēng)為微血管性心絞痛，是指具有勞力性心絞痛或心絞痛樣不適的癥狀，活動(dòng)平板心電圖運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)有st段壓低等心肌缺血的證據(jù)，而冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈正常，或者是無(wú)阻塞性病變的一組臨床綜合征。x綜合征的主要表現(xiàn)就是發(fā)作性的胸痛，也就是表現(xiàn)為典型的勞累之后出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，當(dāng)然也可以表現(xiàn)為不穩(wěn)定性心絞痛，含服硝酸甘油沒(méi)有效果，這也是有可能會(huì)表現(xiàn)出來(lái)的。這種情況可以通過(guò)心電圖、核素心肌顯像、冠狀動(dòng)脈造影來(lái)進(jìn)一步明確。有x綜合征的患者需要進(jìn)行強(qiáng)化的藥物治療，主要的藥物治療就是硝酸酯類(lèi)藥物，鈣離子拮抗劑，以及β受體阻滯劑，對(duì)于治療綜合征是具有顯著的效果的。但是x綜合征的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，大部分預(yù)后都是非常好的，而且雖然有心絞痛，但是長(zhǎng)期的生存率非常高，明顯高于動(dòng)脈狹窄的患者。所以x綜合征對(duì)于冠心病來(lái)說(shuō)并不是嚴(yán)重的類(lèi)型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 2360次

• X綜合征的預(yù)后
  X綜合征的預(yù)后良好是指相對(duì)于惡性心臟事件，如心源性猝死，急性心肌梗死而言，但是相對(duì)于患者反復(fù)的不斷的胸痛發(fā)作，多次住院檢查或行冠狀動(dòng)脈造影而言，討論預(yù)后的意義就會(huì)因此而減少，但現(xiàn)在心臟科醫(yī)生還是習(xí)慣上以心臟事件的發(fā)生率作為評(píng)價(jià)預(yù)后的指標(biāo)。Ramp在很早的時(shí)候就對(duì)200例冠狀動(dòng)脈造影正常的患者進(jìn)行了長(zhǎng)期隨訪(6年)，多數(shù)患者癥狀逐漸改善，死亡6例，其中4例原因不明，如果和同樣年齡，性別的正常人群相比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。Scholz對(duì)最近對(duì)185例診斷為x綜合征的患者進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)12年的隨訪，發(fā)現(xiàn)1例死于心肌梗死，9例可能死于心臟原因，7例死于心臟以外的原因，6例患者發(fā)展為冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)為冠心病，該6例危險(xiǎn)因素明顯多于其他患者，34%的患者仍有心絞痛的主訴。當(dāng)初運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陰性的患者癥狀緩解明顯少于當(dāng)初運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 2167次

• 什么是X綜合征
  具有典型的勞累型心絞痛發(fā)作特點(diǎn)而冠狀動(dòng)脈造影正常的心絞痛稱(chēng)之為X綜合征，又叫做微血管性心絞痛。臨床上主要表現(xiàn)是發(fā)作性胸痛，為勞力誘發(fā)的胸骨后或者是心前區(qū)疼痛，會(huì)有緊縮感，可向左肩，臂，頸,或者是咽部放射，休息并含服硝酸甘油后數(shù)分鐘可以緩解。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-30 2902次

• 卵巢多囊綜合征綜合征嚴(yán)重嗎
  病情分析：多囊卵巢綜合征是臨床上比較常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病之一，主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或者必經(jīng)不排卵，對(duì)于生育期的女性是比較嚴(yán)重的，容易導(dǎo)致不孕。意見(jiàn)建議：同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)肥胖，痤瘡，黑棘皮癥等癥狀。一般在臨床上通過(guò)做超聲檢查和激素水平的化驗(yàn)即可確診。確診后要注意生活上的自我調(diào)整以及使用激素類(lèi)的藥物治療。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-06-29 2101次

• X綜合征的定義
  X綜合征一般是指具有勞力性心絞痛或類(lèi)似心絞痛癥狀，同時(shí)伴有運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心電圖ST段壓低，但冠狀動(dòng)脈造影正常且無(wú)冠脈痙攣的一組臨床綜合征。X綜合征的具體發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，可能與微血管功能障礙、內(nèi)皮功能失調(diào)、雌激素水平下降、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等多
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次

• X綜合征的定義
  早期x綜合征有著嚴(yán)格的定義，必須具備以下四條，方可診斷：一、典型的勞力性心絞痛。二、冠狀動(dòng)脈造影完全正常。三、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，顯示明確的心肌缺血證據(jù)。四、麥角固醇激發(fā)試驗(yàn)，除外冠狀動(dòng)脈痙攣。如果嚴(yán)格按照上述標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行臨床診斷，在大量的冠狀動(dòng)脈造影正常的患者中，真正能夠診斷為x綜合征的患者并不多，從目前的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 301次