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    1. 慢性左心衰竭的臨床表現(xiàn)

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      醫(yī)生主講實錄

      慢性左心衰竭以肺循環(huán)淤血及心排血量降低為主要表現(xiàn)。它的癥狀有:

      一,不同程度的呼吸困難,包括勞力性呼吸困難,這是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,引起呼吸困難的運動量隨心塞程度加重而減少。端坐呼吸,肺肺淤血達到一定程度時患者不能平臥,高枕臥位、半臥位、甚至端坐位時方可好轉。夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者入睡后突然因憋氣而驚醒被迫取坐位,重者可有哮鳴音,稱為心原型哮喘,多于端坐休息后緩解。急性肺水腫是心源性哮喘的進一步發(fā)展,是左心衰呼吸困難最嚴重的形式。

      二,咳嗽,咳痰,咯血??人钥忍甸_始常于夜間發(fā)生,坐位或立位時咳嗽減輕。白色漿液性泡沫狀痰為其特點,偶可見痰中帶血絲,急性左心衰發(fā)作時可出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰,還可以出現(xiàn)大咯血。

      三,乏力,疲倦,運動耐量減低,頭暈,心慌。

      四,少尿及腎功能損害癥狀,嚴重的左心衰竭導致腎血流量減少出現(xiàn)少尿,長期慢性的腎血流量減少可以出現(xiàn)肌酐升高等并有腎功能不全的相應癥狀。

      以上內容僅供參考

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