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為你推薦

• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過(guò)什么途徑，來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒(méi)有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說(shuō)原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5921次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長(zhǎng)過(guò)程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來(lái)說(shuō)眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 16952次

• 腎病綜合癥患者有必要行腎活檢嗎腎活檢術(shù)后的注意事項(xiàng)
  腎活檢術(shù)后的注意事項(xiàng)；對(duì)于兒童腎病綜合征，臨床可用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，多數(shù)為微小病變，對(duì)激素治療敏感，無(wú)需腎活檢，對(duì)激素治療無(wú)效的兒童及成人腎病綜合征患者，特別是不明原因者，應(yīng)強(qiáng)調(diào)對(duì)這些患者進(jìn)行腎活檢檢查，腎活檢對(duì)明確臨床病理診斷弄清病理?yè)p害程度以指導(dǎo)臨床治療和判斷預(yù)后均很重要，術(shù)后的注意事項(xiàng)包括五個(gè)方面：一，術(shù)后患者采取平臥狀態(tài)，嚴(yán)格限制腰部運(yùn)動(dòng)，如無(wú)高血壓腎功能不全等高危患者，自體腎活檢術(shù)后臥床24小時(shí)，腎活檢術(shù)后也要求臥床24小時(shí)。二，早期應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)血壓脈搏，藥色皮膚顏色，出汗情況腰腹部癥狀及體征。三，出現(xiàn)血壓下降或肉眼血尿，時(shí)應(yīng)反復(fù)復(fù)查血常規(guī)及血紅細(xì)胞比容，腰腹部疼痛顯著者應(yīng)做b超，觀察是否存在腎包膜下血腫，四，避免和及時(shí)處理便秘、腹瀉及劇烈的咳嗽。五，術(shù)后三周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 1523次

• 腎病綜合征患者有必要進(jìn)行腎活檢嗎？
  對(duì)于兒童腎病綜合征，臨床可以先用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，因?yàn)閮和蠖鄶?shù)為微小病變，對(duì)于激素治療敏感，一般不需要腎活檢。但是對(duì)激素治療無(wú)效的兒童，以及成人腎病綜合征患者，要強(qiáng)調(diào)對(duì)這些患者，進(jìn)行腎穿刺活檢。病理檢查，腎穿刺活檢，對(duì)于明確臨床病理診斷，有沒(méi)有繼發(fā)原因，以及弄清楚損害的程度，以及評(píng)估病人的病情輕重有很大的意義，其中最關(guān)鍵的還是，對(duì)于后續(xù)治療的指導(dǎo)，如果是膜性腎病，一般根據(jù)尿蛋白的程度可以觀察，或者激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 1881次

• 腎病綜合癥有血尿嗎
  病情分析：有些腎病綜合征會(huì)有血尿，血尿分為鏡下血尿和肉眼血尿。有些腎病綜合征患者可能僅僅有尿蛋白，而有些腎病綜合癥患者尿液呈現(xiàn)紅色，提示出現(xiàn)肉眼血尿。意見(jiàn)建議：得了腎病綜合征，可以先應(yīng)用激素來(lái)治療。對(duì)于治療效果不好的，建議要及時(shí)的行腎穿刺檢查，再聯(lián)合免疫抑制劑一些治療，治療期間可以給予低分子肝素抗凝。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-10 3901次

• 腎病綜合癥嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎炎綜合征一般來(lái)說(shuō)是比較嚴(yán)重的疾病。起病緩慢，而且病程比較長(zhǎng)?；颊咝枰卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用激素以及免疫抑制劑，同時(shí)配合百令膠囊，黃葵膠囊等中成藥進(jìn)行綜合治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：患者還需要低鹽低脂飲食，避免高糖高蛋白以及高脂肪的食物?？梢赃m當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素和膳食纖維的食物。同時(shí)一定要多注意休息，避免過(guò)度的勞累熬夜。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-24 1302次

• 腎病綜合癥有哪些癥狀
  腎病綜合征的癥狀通常有食欲不振、乏力、蛋白尿、低蛋白血癥、下肢水腫、體重上升等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。腎病綜合征的形成原因與遺傳因素、感染因素、藥物因素等相關(guān)?；疾〕跗跁?huì)導(dǎo)致腎臟的功能下降，從而引起食欲不振、乏力等癥狀，也會(huì)因?yàn)槟I臟的濾過(guò)功能改變而引起蛋白尿、低蛋白血癥，隨著病情的不斷發(fā)展，還會(huì)使血管內(nèi)液
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-06 0次

• 腎病綜合癥嚴(yán)重嗎
  腎病綜合征的確是比較嚴(yán)重的一種疾病，所謂腎病綜合征指的是患者24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克，血漿中白蛋白的水平低于30克每升。這種情形說(shuō)明腎小球受到嚴(yán)重的破壞，患者腎小球?yàn)V過(guò)屏障受到損害以后出現(xiàn)蛋白尿。病情的嚴(yán)重性在于腎病綜合征可能會(huì)造成很多的急性并發(fā)癥，比如急性腎衰、血栓栓塞、重癥感染等等。即使患
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 530次