血管痙攣性心絞痛也稱變異性心絞痛，幾乎都發(fā)生在靜息狀態(tài)下，鈣通道阻滯劑和硝酸酯類藥物通過擴張冠狀動脈血管，解除冠狀動脈痙攣成為治療血管痙攣性心絞痛的主要手段，但是遠期療效目前尚不確切。
此外，戒煙限酒等生活方式的調(diào)整同時控制高血壓，糖尿病，血脂異常以及肥胖等危險因素也有非常重要的意義。
同時，還需要使用抗血小板藥物，阿司匹林，他汀類藥物阿托伐他汀抑制血小板聚集，促進斑塊消退，預(yù)防心肌梗死發(fā)生。
血管痙攣性心絞痛的治療方法
劉祥禮主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2022-06-30 3374次
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痙攣性斜頸的內(nèi)科治療方法對于痙攣性斜頸來說，開始的癥狀相對來說比較輕微，這時候我們可以通過內(nèi)科治療的方法。內(nèi)科治療的方法，一種就是我們的藥物治療，比如地西泮、巴氯芬、安坦、氟哌啶醇，這一類的藥物。這些藥物往往在初期癥狀相對比較輕的時候，還可能會有些效果，隨著疾病的進展，這些藥物的效果相應(yīng)的會減弱。另外一個，我們叫做肉毒素的注射，這是對我們痙攣性斜頸來說，可能是首選的一個治療方案。肉毒素是在痙攣的頸部，找到痙攣的肌肉，在局部注射肉毒素，破壞神經(jīng)肌接頭之間的關(guān)系，使得神經(jīng)對痙攣的肌肉失去支配，這樣的話它就不收縮了，從而達到一個治療的目的。但是肉毒素來說，一般來說是有反復(fù)的，也就是說肉毒素起作用的時間，大概是三個月到半年的時間，三個月到半年以后，新的神經(jīng)肌接頭有可能會重建，病人可能又再次會出現(xiàn)痙攣的癥狀，這時候還可以再次注射肉毒素，仍然可以緩解疾病的癥狀。但是對于一部分人來說，第一個就是不能耐受肉毒素，第二個反復(fù)注射以后，會產(chǎn)生一些抗體，達不到原來的治療效果。
02:05
尹豐
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-09-04 1477次
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心絞痛的治療方法心絞痛主要是因心臟供血不足導(dǎo)致心肌血氧飽和度下降后出現(xiàn)胸悶，胸痛，氣短等為主的一組臨床癥狀，目前，治療上主要是以改善心肌缺血、維持正常心肌血氧飽和度，預(yù)防心肌梗塞為主。治養(yǎng)結(jié)合，養(yǎng)心護心，減少心絞痛的發(fā)生。心絞痛患者改善心肌缺血可給予硝酸酯類擴血管藥、地平類鈣離子通道阻滯劑，可以使用具有補氣養(yǎng)血、活血化瘀、補心安神類的中成藥，如益安寧丸整體調(diào)理氣血，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，改善心肌缺血癥狀；并且還要服用降低心率，減少心肌耗氧量的洛爾類β受體阻止劑，以及阿司匹林類抗血小板藥、他汀類降脂藥、沙坦類血管緊張素II受體抑制劑預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發(fā)作時可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應(yīng)清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。
02:07
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-06-18 16619次
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血管痙攣性心絞痛血管痙攣性心絞痛也稱之為變異型心絞痛，就是指幾乎完全都在靜息狀態(tài)下發(fā)生，沒有體力勞動或者是情緒激動的誘因，常常做心電圖的時候呢會有一過性的s段抬高或者是壓低，冠狀動脈造影可以只有一過性的冠狀動脈痙攣存在。血管痙攣性心絞痛的特點：患者常常比較年輕，除了吸煙比較多之外，大多數(shù)患者缺乏冠心病等其他危險因素，發(fā)病時間多集中在午夜到上午八點之間，臨床表現(xiàn)并不與冠狀動脈的狹窄程度成正比，如果長時間的冠狀動脈持續(xù)性的痙攣會導(dǎo)致心絞痛，心肌梗死惡性的心律失常、猝死發(fā)生。治療方面，可以用鈣離子通道拮抗劑以及硝酸酯類的藥物，通過擴張冠脈的痙攣的能夠治療血管痙攣性的心絞痛，但是其預(yù)后還不是很明確。此外，在平常生活中還要注意戒煙戒酒，同時的控制高血壓、糖尿病以及血脂，在治療當(dāng)中也具有非常重要的意義。語音時長 1:54”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 5468次
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血管痙攣性心絞痛血管痙攣性心絞痛也叫做變異性心絞痛，幾乎都是在靜息的狀況下發(fā)生，沒有體力勞動或情緒激動的時候等誘因，常伴隨一過性ST段抬高或壓低，冠狀動脈造影證實一過性冠脈痙攣存在，與慢性穩(wěn)定型心絞痛相比較血管痙攣性心絞痛通常比較年輕。和吸煙較多之外，大多數(shù)患者缺乏冠心病的易患因素，發(fā)病時間多集中在午夜到上午八點之間。臨床表現(xiàn)并不于冠脈的狹窄程度成正比，麥角新堿或者是乙酰膽堿可以誘發(fā)冠脈痙攣.如果長時間冠脈持續(xù)痙攣可以導(dǎo)致出現(xiàn)急性心肌梗死，惡性心律失?；蛘呤氢?，鈣通道拮抗劑和硝酸酯類的藥物通過擴張痙攣的冠脈，成為治療血管痙攣性心絞痛的主要手段。但是遠期療效上不是特別明確，此外戒煙限酒等生活方式的調(diào)節(jié)，同時控制高血壓、糖尿病、血脂異常及肥胖等因素也有重要的意義。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 3179次
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心絞痛的介入治療方法病情分析：心絞痛一般通過經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的方法，來改善患者的癥狀。經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)是一種利用心導(dǎo)管技術(shù)，疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈，進而改善心肌缺血缺氧情況的內(nèi)科介入手術(shù)。這種治療方法包括藥物球囊治療和藥物支架治療。意見建議：患有心絞痛的患者，建議低鹽低脂健康飲食，多食用新鮮蔬菜水果，戒煙限酒，保持健康體重，適當(dāng)運動。在此基礎(chǔ)上，控制血壓、血糖、血脂水平。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-11-04 401次
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冠脈痙攣性心絞痛需要終生服藥嗎？病情分析：冠狀動脈痙攣性心絞痛是需要長期的服用藥物的，這樣才能夠避免患者出現(xiàn)癥狀，而且還能夠防止血栓的形成，可以應(yīng)用擴張冠狀動脈的藥物，如硝酸異山梨酯，也可以配合應(yīng)用阿司匹林來進行治療。意見建議：患者在日常的生活中，一定要注意飲食起居的規(guī)律，避免熬夜勞累，避免吃刺激性的食物，避免喝濃茶以及濃咖啡，還要保證充足的睡眠，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020-07-09 3004次
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血管痙攣性心絞痛血管痙攣性心絞痛也稱之為變異型心絞痛，就是指幾乎完全都在靜息狀態(tài)下發(fā)生，沒有體力勞動或者是情緒激動的誘因，常常做心電圖的時候呢會有一過性的s段抬高或者是壓低，冠狀動脈造影可以只有一過性的冠狀動脈痙攣存在。血管痙攣性心絞痛的特點：患者常常比較年輕，除了吸煙比較多之外，大多數(shù)患者缺乏冠心病等其他危險因素
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 246次
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血管痙攣性心絞痛血管痙攣性心絞痛也稱之為變異型心絞痛，就是指幾乎完全都在靜息狀態(tài)下發(fā)生，沒有體力勞動或者是情緒激動的誘因，常常做心電圖的時候呢會有一過性的s段抬高或者是壓低，冠狀動脈造影可以只有一過性的冠狀動脈痙攣存在。血管痙攣性心絞痛的特點：患者常常比較年輕，除了吸煙比較多之外，大多數(shù)患者缺乏冠心病等其他危險因素
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-06 250次
