與慢性穩(wěn)定型心絞痛相比，血管痙攣性心絞痛患者常常較為年輕，除吸煙較多外，大多數(shù)患者缺乏冠心病的易患因素。
發(fā)病時間多集中在午夜至上午8點之間，其臨床表現(xiàn)并不與冠狀動脈的狹窄程度成正比，麥角新堿和乙酰膽堿可誘發(fā)冠狀動脈痙攣。
如果長時間發(fā)生冠狀動脈持續(xù)痙攣，則可能導(dǎo)致急性心肌梗死、惡性室性心律失常甚至猝死。
血管痙攣性心絞痛的發(fā)病特點
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-17 4699次
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痙攣性斜頸的臨床表現(xiàn)特點痙攣性斜頸多是在成年起病，男女均可發(fā)病，女性稍微要多于男性，它的發(fā)病年齡高峰，大概是在40歲左右，這么一個階段。這個病發(fā)生是比較緩，起病是比較緩慢的，病情逐漸逐漸的加重，很少會自行的減退或者緩解。主要的表現(xiàn)就是頭頸部的肌肉，不能控制的這種異常的運動，往往是我們頭頸部，尤其是頸部雙側(cè)的肌群都受累，但是有可能在開始的時候，受累的程度不對稱，所以可以導(dǎo)致病人的頭，可能會向一側(cè)偏斜，它可能會持續(xù)的偏斜，或者陣發(fā)性的一個偏斜，這種情況往往是在緊張、勞累、情緒激動的時候會加重，而在休息的時候，癥狀會相應(yīng)的有所減輕。最常見的形式，除了向一側(cè)旋轉(zhuǎn)以外，它可能還會出現(xiàn)這種向一側(cè)傾或者向前屈，或者向后仰，或者混合都有。在疾病的早期有一個現(xiàn)象，我們叫做詭計現(xiàn)象，就是說我們用手輕輕托住頭部，或頸部附近的一個部位的時候，它斜頸的癥狀，就得到了很明顯的一個改善，這也是在痙攣性斜頸中，比較有特點的一個臨床癥狀，這個病它會慢慢的加重，對病人的生活、工作會產(chǎn)生很大的影響。
02:02
尹豐
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-09-04 1976次
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痙攣性斜頸的病因從目前來說，確切的病因，我們現(xiàn)在還不是很清楚，現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)，這部分痙攣性斜頸的病人，還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療，也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進步，在這種痙攣性斜頸當中，發(fā)現(xiàn)了很多個突變的基因，比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進步和提高，我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系，比如說DYT6、DYT7這一類的基因，可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系，那我想隨著今后各類技術(shù)的進步，我們會發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸，最終的一些原因的。
01:27
尹豐
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-09-04 2232次
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血管痙攣性心絞痛血管痙攣性心絞痛也稱之為變異型心絞痛，就是指幾乎完全都在靜息狀態(tài)下發(fā)生，沒有體力勞動或者是情緒激動的誘因，常常做心電圖的時候呢會有一過性的s段抬高或者是壓低，冠狀動脈造影可以只有一過性的冠狀動脈痙攣存在。血管痙攣性心絞痛的特點：患者常常比較年輕，除了吸煙比較多之外，大多數(shù)患者缺乏冠心病等其他危險因素，發(fā)病時間多集中在午夜到上午八點之間，臨床表現(xiàn)并不與冠狀動脈的狹窄程度成正比，如果長時間的冠狀動脈持續(xù)性的痙攣會導(dǎo)致心絞痛，心肌梗死惡性的心律失常、猝死發(fā)生。治療方面，可以用鈣離子通道拮抗劑以及硝酸酯類的藥物，通過擴張冠脈的痙攣的能夠治療血管痙攣性的心絞痛，但是其預(yù)后還不是很明確。此外，在平常生活中還要注意戒煙戒酒，同時的控制高血壓、糖尿病以及血脂，在治療當中也具有非常重要的意義。語音時長 1:54”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 5470次
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血管痙攣性心絞痛血管痙攣性心絞痛也叫做變異性心絞痛，幾乎都是在靜息的狀況下發(fā)生，沒有體力勞動或情緒激動的時候等誘因，常伴隨一過性ST段抬高或壓低，冠狀動脈造影證實一過性冠脈痙攣存在，與慢性穩(wěn)定型心絞痛相比較血管痙攣性心絞痛通常比較年輕。和吸煙較多之外，大多數(shù)患者缺乏冠心病的易患因素，發(fā)病時間多集中在午夜到上午八點之間。臨床表現(xiàn)并不于冠脈的狹窄程度成正比，麥角新堿或者是乙酰膽堿可以誘發(fā)冠脈痙攣.如果長時間冠脈持續(xù)痙攣可以導(dǎo)致出現(xiàn)急性心肌梗死，惡性心律失?；蛘呤氢溃}通道拮抗劑和硝酸酯類的藥物通過擴張痙攣的冠脈，成為治療血管痙攣性心絞痛的主要手段。但是遠期療效上不是特別明確，此外戒煙限酒等生活方式的調(diào)節(jié)，同時控制高血壓、糖尿病、血脂異常及肥胖等因素也有重要的意義。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 3181次
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冠脈痙攣性心絞痛需要終生服藥嗎？病情分析：冠狀動脈痙攣性心絞痛是需要長期的服用藥物的，這樣才能夠避免患者出現(xiàn)癥狀，而且還能夠防止血栓的形成，可以應(yīng)用擴張冠狀動脈的藥物，如硝酸異山梨酯，也可以配合應(yīng)用阿司匹林來進行治療。意見建議：患者在日常的生活中，一定要注意飲食起居的規(guī)律，避免熬夜勞累，避免吃刺激性的食物，避免喝濃茶以及濃咖啡，還要保證充足的睡眠，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020-07-09 3004次
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心絞痛的特點有哪些病情分析：心絞痛和冠狀動脈供血不足有關(guān)系，會有胸骨后突然的壓榨樣疼痛的癥狀，病人可能伴有頻死感，緊縮感以及心慌，恐懼等癥狀，有的病人疼痛可以放射到左側(cè)后背，胃部以及下頜，咽喉部等部位。意見建議：有心前區(qū)疼痛癥狀，檢查患有心絞痛應(yīng)該積極的治療，通過口服用藥配合合理的飲食，運動，睡眠的方法，大部分病人可以控制病情穩(wěn)定，平時注意不要飲酒，也不要喝濃茶、咖啡。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-29 801次
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血管痙攣性心絞痛血管痙攣性心絞痛也稱之為變異型心絞痛，就是指幾乎完全都在靜息狀態(tài)下發(fā)生，沒有體力勞動或者是情緒激動的誘因，常常做心電圖的時候呢會有一過性的s段抬高或者是壓低，冠狀動脈造影可以只有一過性的冠狀動脈痙攣存在。血管痙攣性心絞痛的特點：患者常常比較年輕，除了吸煙比較多之外，大多數(shù)患者缺乏冠心病等其他危險因素
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 246次
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血管痙攣性心絞痛血管痙攣性心絞痛也稱之為變異型心絞痛，就是指幾乎完全都在靜息狀態(tài)下發(fā)生，沒有體力勞動或者是情緒激動的誘因，常常做心電圖的時候呢會有一過性的s段抬高或者是壓低，冠狀動脈造影可以只有一過性的冠狀動脈痙攣存在。血管痙攣性心絞痛的特點：患者常常比較年輕，除了吸煙比較多之外，大多數(shù)患者缺乏冠心病等其他危險因素
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-06 250次
