多數(shù)病人既往有潰瘍病史,且在數(shù)日潰瘍癥狀加劇,創(chuàng)口多在夜間空腹或飽腹后突然發(fā)生,典型癥狀是突發(fā)性上腹劇痛,呈刀割樣,可放射至肩部很快擴(kuò)散至全腹。病人常出現(xiàn)面色蒼白,冷汗,肢體發(fā)冷,脈細(xì)等休克癥狀,伴惡心嘔吐。由于繼發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,腹痛可加重。
體征:病人呈強(qiáng)迫體位,呼吸表現(xiàn),常有高熱,全腹壓痛,反跳痛,以上腹痛最明顯,呈板狀腹。叩診:改回音節(jié)縮小或消失,可有移動性回音。聽診:腸鳴音消失或明顯減弱。