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• 淚小管阻塞的癥狀

  淚小管阻塞在臨床上，還是比較容易發(fā)現(xiàn)的，是一個(gè)比較常見(jiàn)病。淚小管阻塞它通常來(lái)講，是淚小管局部發(fā)生的堵塞，導(dǎo)致了淚道的堵塞，這時(shí)候病人會(huì)表現(xiàn)為一個(gè)，比較明顯的癥狀就是流眼淚。但是淚小管阻塞的，它的癥狀輕重程度是因人而異的，因?yàn)椴∪颂幱诓煌哪挲g段，和不同的淚液分泌的，強(qiáng)弱程度不同，導(dǎo)致流淚的癥狀，表現(xiàn)得強(qiáng)弱也是不一樣的。比如說(shuō)對(duì)于干眼的病人，有可能淚小管阻塞以后，淚溢的程度癥狀不是很明顯，但對(duì)于某些病人，如果同時(shí)伴發(fā)眼部的炎癥，可能淚溢的程度就會(huì)比較嚴(yán)重。如果淚溢的癥狀比較嚴(yán)重，可能就需要進(jìn)行治療，治療上邊要根據(jù)，淚小管阻塞的部位和程度，考慮是采取何種的手術(shù)方式。

  

  01:19
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-09-29 4188次

• 淚小管阻塞的原因

  淚小管阻塞在眼科相對(duì)比較常見(jiàn)，它會(huì)造成眼部的不適，眼部流淚的癥狀，因人而異。通常來(lái)講淚小管阻塞，它的原因通常來(lái)講分為幾類(lèi)，一類(lèi)最常見(jiàn)的就是外傷造成的，外傷把淚小管打斷了，沒(méi)有進(jìn)行一期吻合，或者一期吻合以后失敗，再次出現(xiàn)淚道的阻塞。另外還有淚小管阻塞，就是眼部的、局部的感染，比如說(shuō)結(jié)膜炎，局部的皰疹感染、皮膚病，都可能造成眼部淚小管的阻塞。另外還有一些比如特殊的疾病，比如說(shuō)眼部的自身免疫性疾病，也可能造成淚小管的阻塞。

  

  01:06
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-09-29 2737次

• 遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鈉離子的重吸收機(jī)制是什么？
  正常人每日超濾液中99%以上的鈉離子被重吸收，近端小管重吸收超濾液中鈉離子總量的65%-70%，遠(yuǎn)曲小管重吸收10%，其余的在髄袢升支和集合管重吸收。鈉離子在遠(yuǎn)曲小管和集合管的重吸收是逆較大的電化學(xué)梯度進(jìn)行的，是主動(dòng)重吸收過(guò)程。遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞間隙的緊密連接，對(duì)鈉離子的通透性低，這些離子不易通過(guò)緊密連接回落至小管腔內(nèi)，因此所能建立起來(lái)的管內(nèi)外離子濃度梯度和電位梯度大。有人認(rèn)為在遠(yuǎn)曲小管的管腔膜和管周膜上都分布有鈉離子泵，鈉離子泵將鈉離子主動(dòng)重吸收回血，遠(yuǎn)曲小管和集合管重在吸收鈉離子和氯離子的同時(shí)多伴有氫離子和鉀離子的分泌，而且鈉離子和水的重吸收是可被調(diào)節(jié)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 11570次

• 近端小管對(duì)鈉離子的重吸收機(jī)制
  該段鈉離子重吸收的過(guò)程，現(xiàn)在普遍以泵-漏模式來(lái)描述，近端小管相鄰的管壁細(xì)胞之間，存在著細(xì)胞間隙，在靠近管腔處相鄰的管壁細(xì)胞膜相互緊貼，構(gòu)成緊密連接。緊密連接將細(xì)胞間隙和管腔隔開(kāi)，管壁細(xì)胞的管腔膜刷狀緣對(duì)鈉離子的通透性很高，鈉離子可以通過(guò)與葡萄糖氨基酸同向轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，以及鈉氫交換的方式進(jìn)入小管細(xì)胞，而管周膜和側(cè)膜上有鈉泵，鈉泵不斷將細(xì)胞內(nèi)的鈉離子主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞間隙，其結(jié)果一方面降低了細(xì)胞內(nèi)的鈉離子濃度，使小管液中的鈉離子通過(guò)刷狀緣不斷的擴(kuò)散進(jìn)入細(xì)胞。另一方面又使細(xì)胞間隙的鈉離子濃度升高其滲透壓也升高，管腔內(nèi)的水隨之進(jìn)入細(xì)胞間隙，提高了細(xì)胞間隙的靜水壓，這一壓力驅(qū)使細(xì)胞間隙中的大部分的鈉離子和水進(jìn)入毛細(xì)血管，同時(shí)也使少量的鈉離子和水通過(guò)緊密連接返流入管腔，后一現(xiàn)象稱(chēng)為回漏。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 17628次

• 淚小管炎是怎么引起的
  病情分析：淚小管炎是由于淚小管感染了細(xì)菌，真菌或病毒，引起的淚小管的炎癥?？梢岳^發(fā)于慢性淚囊炎或慢性結(jié)膜炎。臨床上較常見(jiàn)于沙眼性淚小管炎和真菌性淚小管炎。意見(jiàn)建議：建議在臨床上發(fā)現(xiàn)有慢性結(jié)膜炎或慢性淚囊炎的患者，要同時(shí)進(jìn)行淚小管的檢查，判斷是否同時(shí)合并有淚小管炎，在治療時(shí)需要同時(shí)進(jìn)行淚小管炎的治療。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-21 902次

• 直腸小息肉不用管嗎
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)，患有直腸息肉比較小的情況下，患者也應(yīng)引起重視，應(yīng)定期半年左右去醫(yī)院復(fù)查一次，觀察息肉的大小變化。如果息肉在短時(shí)間內(nèi)生長(zhǎng)速度比較快，建議患者應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議直腸息肉的患者一旦確診應(yīng)在早期進(jìn)行手術(shù)治療，這樣手術(shù)創(chuàng)面比較小，恢復(fù)比較快，也可以避免直腸息肉出現(xiàn)惡變的情況。另外患者在手術(shù)后要進(jìn)行病理診斷以明確病因。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-24 1002次

• 近端小管對(duì)鈉離子的重吸收機(jī)制是什么
  該段鈉離子重吸收的過(guò)程，現(xiàn)在普遍以泵漏模式來(lái)描述，近曲小管相鄰的管壁細(xì)胞之間存在著細(xì)胞間隙，在靠近管腔處相鄰的管壁細(xì)胞膜相互緊貼，構(gòu)成緊密連接，緊密連接將細(xì)胞間隙和管腔隔開(kāi)，管腔細(xì)胞的管腔膜刷狀緣對(duì)鈉離子的通透性很高，鈉離子可通過(guò)與葡萄糖氨基酸同向轉(zhuǎn)運(yùn)的方式以及鈉氫交換的方式進(jìn)入小管細(xì)胞，而管周膜和
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 753次

• 影響腎小管和集合管重吸收的因素有哪些
  包括：第一、腎小球?yàn)V過(guò)率。腎小球?yàn)V過(guò)率增加時(shí)近曲小管重吸收率增加，反之則減少，近曲小管重吸收的量總是占腎小球?yàn)V過(guò)量的60%到70%，此現(xiàn)象稱(chēng)為球管平衡。第二、腎小管液的溶質(zhì)濃度。管腔液的溶質(zhì)濃度增加時(shí)晶體滲透壓升高，腎小管對(duì)水的重吸收減少而導(dǎo)致利尿，稱(chēng)為滲透性利尿。如高滲葡萄糖和甘露醇的利尿作用。第
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 1650次