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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9228次

• 胃腸炎的臨床表現(xiàn)

  胃腸炎的臨床主要表現(xiàn)為，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水、休克等癥狀。常見于夏秋季節(jié)發(fā)生，多由于飲食不當(dāng)、暴飲暴食，或進(jìn)食生冷刺激性食品所致。要做好預(yù)防，搞好飲食飲水衛(wèi)生和糞便的管理，消滅蒼蠅是預(yù)防本病的根本措施。飯前便后要洗手，吃瓜果生之前要消毒，外出度假要選擇干凈衛(wèi)生的飯店等，都是應(yīng)注意的有效預(yù)防措施。

  

  01:09
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 10841次

• 抗結(jié)核治療中出現(xiàn)聽神經(jīng)損害的臨床表現(xiàn)
  ?首先我們說一下臨床表現(xiàn)，抗結(jié)核藥物引起聽神經(jīng)損害的主要有，鏈霉素、阿米卡星、卡那霉素。首先我們說下臨床表現(xiàn)：一、聽力損害早期為雙耳或者單耳高頻聽力損失，晚期影響低頻。二、聽力損傷有明顯的延遲作用，可以在停藥以后繼續(xù)發(fā)展。三、前庭損害，顯示前庭功能低下或者喪失，眩暈、惡心、嘔吐平衡失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)等。臨床處理，就是出現(xiàn)了聽神經(jīng)損害應(yīng)該怎么處理，處理了主要是早期發(fā)現(xiàn)，及時停用有關(guān)的藥物，并予以對癥和支持治療，一般可以給予多種維生素氨基酸，ATP輔酶，細(xì)胞色素a、核苷酸和六味地黃丸等，防止進(jìn)一步發(fā)展，耳毒性往往是不可逆的。
  語音時長 1:25”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-07-18 3957次

• 抗結(jié)核治療中出現(xiàn)血液系統(tǒng)損害的臨床表現(xiàn)
  ?哪些藥物會引起血液系統(tǒng)的損害，抗結(jié)核藥物中的利福平、異煙肼、丙硫異胺、對氨基水楊酸，均可以引起血液系統(tǒng)的損害。臨床表現(xiàn)為粒細(xì)胞減少、貧血、血小板減少，出凝血時間和凝血酶原時間延長。臨床處理，當(dāng)白細(xì)胞小于四乘以十的九次方每升的時候，嚴(yán)密觀察變化，當(dāng)小于三乘以十的九次方每升的時候，停用所有可能引起骨髓抑制的相關(guān)藥物。當(dāng)細(xì)胞恢復(fù)四乘以十的九次方每升時。逐步恢復(fù)抗結(jié)核藥物，密切觀察變化，當(dāng)血小板小于八十乘以十的九次方每升的時候，考慮停用可疑的藥物，根據(jù)具體情況，給予利可君、沙肝醇、利血生，壁細(xì)胞刺激因子、鐵劑、維生素b12、葉酸、維生素c等輔助治療，出現(xiàn)嚴(yán)重的造血功能障礙，必要時給予短期的糖皮質(zhì)激素，輸少量新鮮血或成分血。
  語音時長 1:34”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-07-18 10519次

• 胃腸道反應(yīng)有哪些
  病情分析：胃腸道反應(yīng)包括惡心，嘔吐，腹瀉，腹脹，食欲下降，進(jìn)食量減少等。意見建議：胃腸道反應(yīng)可以見于口服二甲雙胍，對乙酰氨基酚，布洛芬，糖皮質(zhì)激素，奧司他韋，阿司匹林等藥物的時候出現(xiàn)。也可以見于妊娠期的婦女，由于孕激素作用導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)。此外有一些靜脈的化療藥物也會導(dǎo)致嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-04-11 4505次

• 什么是胃腸道反應(yīng)
  病情分析：胃腸道反應(yīng)通常是指胃腸道不良反應(yīng)，例如胃痛胃脹，腹瀉，惡心，嘔吐，便秘便血。胃腸道反應(yīng)通常是由于胃腸道疾病造成的，通常和胃腸道外傷，胃腸道感染，胃腸道梗阻類疾病相關(guān)。建議積極就醫(yī)完善胃超聲檢查，便常規(guī)等相關(guān)檢查了解胃腸道疾病的患病情況。意見建議：存在上述胃腸道反應(yīng)以后，需要積極治療原發(fā)疾病，例如患有急性腸胃炎，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用克拉霉素，奧美拉唑，阿莫西林，以及枸櫞酸鉍鉀這類藥物治療。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-01-03 1401次

• 肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)
  肺結(jié)核的最常見的癥狀就是全身發(fā)熱，患者也會出現(xiàn)食欲減退，乏力，盜汗等等癥狀?；颊哌€常見于呼吸系統(tǒng)的病癥，比如咳嗽和咳痰，也有部分患者會出現(xiàn)咯血的癥狀，一般咯血的原因主要是患者有炎性的病灶，如果咯血癥狀較嚴(yán)重，需要考慮血管瘤破損或是小血管有損失導(dǎo)致的。肺結(jié)核患者也會有部分患者人群出現(xiàn)呼吸困難的情況，一
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-29 1666次

• 吃了結(jié)核藥物胃腸道反應(yīng)大怎么辦
  吃了結(jié)核藥物胃腸道反應(yīng)大，可調(diào)整藥物的服用時間，將其改到飯后服用。如果已引發(fā)胃酸、胃痛等，可服用抑酸藥物，如奧美拉唑等進(jìn)行治療，必要時可更換對胃腸道副作用較小的藥物?；颊咴谥委熎陂g，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的囑咐，避免停藥，以免造成病情反復(fù)。飲食應(yīng)保
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-31 0次