十年以前，骨折治療領(lǐng)域非常強(qiáng)調(diào)解剖復(fù)位，現(xiàn)在理念有所改進(jìn)，比起解剖復(fù)位，更看重骨折周?chē)\(yùn)的保護(hù)，因?yàn)檫^(guò)度追求解剖復(fù)位，勢(shì)必造成手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)，手術(shù)對(duì)骨折部位的干擾增加，這種對(duì)血供的影響，現(xiàn)在認(rèn)為比骨折100%復(fù)位還要重要。
因?yàn)?，越?lái)越多的病例證實(shí)，即使100%復(fù)位，也會(huì)有一些人骨折不愈合，骨不連，就是因?yàn)檠┎患言斐傻摹＿@種血供不佳可能源于骨折受傷的一瞬間，血管損傷嚴(yán)重，也可能源于手術(shù)中對(duì)血管的二次破壞，也可能源于骨折的部位本來(lái)就皮包骨頭，血供差，也可能源于抽煙等影響血管生長(zhǎng)的原因。
所以，對(duì)于粉碎性骨折，如果術(shù)后片子上骨折對(duì)位并不是嚴(yán)絲合縫，其實(shí)也并不一定有多大問(wèn)題，照樣能長(zhǎng)的很好，如果是用的微創(chuàng)技術(shù)和髓內(nèi)釘技術(shù)，更是不太可能解剖復(fù)位的，因?yàn)檫@些技術(shù)本身就是犧牲一些對(duì)位，來(lái)?yè)Q取對(duì)骨折部位血供的最小破壞。
