利福平進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),特別對(duì)間歇性生長(zhǎng)代謝的結(jié)核分枝桿菌有很好的殺菌作用,是重要的一線抗結(jié)核藥物,主要不良反應(yīng)有。
第一、肝損害,利福平為半抗原,可通過免疫機(jī)制引起過敏反應(yīng),可以使轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)性的增高,以及導(dǎo)致急性的肝損害,利福平為線粒體酶的誘導(dǎo)劑,特別與異煙肼同時(shí)應(yīng)用的時(shí)候,使異煙肼加速轉(zhuǎn)為對(duì)肝有毒性的膽乙酰堿,增加對(duì)肝的損害和黃疸的發(fā)生。
第二、過敏反應(yīng),由于利福平屬于半抗原,引發(fā)過敏反應(yīng)比較多,間歇用藥比每日用藥更容易發(fā)生,包括過敏性休克、支氣管哮喘、藥物熱、皮疹、血小板減少、貧血、急性腎衰竭等。
第三、胃腸道反應(yīng)利福平要求空腹服,應(yīng)所以對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激,而表現(xiàn)為惡心嘔吐。