吞咽困難是指患者的正常吞咽功能發(fā)生障礙所導(dǎo)致的吞咽食物或者飲水時(shí)梗阻感覺(jué)，可以由口咽部、食管和賁門(mén)的功能和器質(zhì)性病變引起，是常見(jiàn)的消化道癥狀之一。
常見(jiàn)的原因：食管癌、賁門(mén)癌、食管狹窄和食管動(dòng)力性疾病，比如說(shuō)賁門(mén)失弛緩癥。根據(jù)病變部位不同吞咽困難分為口咽性和食管源性吞咽困難，梗阻原因不同分為機(jī)械性梗阻和動(dòng)力障礙性梗阻。
吞咽困難的病因
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-19 2571次
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皮肌炎吞咽困難癥狀皮肌炎容易累及肌肉，引起肌肉的炎癥性病變，當(dāng)然也就會(huì)影響到吞咽肌，我們食管周?chē)囊恍┘∪馊骸＿@個(gè)時(shí)候如果出現(xiàn)了，食管周?chē)耐萄始∪馊和萄世щy的表現(xiàn)，那么病人自己感受的，通常是覺(jué)得吃東西的時(shí)候，有哽咽感；再一個(gè)，有些病人還會(huì)出現(xiàn)胃液的反流，還有的會(huì)出現(xiàn)胸骨后的疼痛，或者是一些不適的感覺(jué)，胸悶這樣的一些感覺(jué)。那么我們多半的，就是感覺(jué)到吞咽無(wú)力這樣的一些表現(xiàn)。
01:30
陶燕
副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院
2018-12-26 3550次
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腦出血吞咽困難能好嗎腦出血出現(xiàn)了偏癱，吞咽的肌肉也會(huì)受到影響，也會(huì)出現(xiàn)肌肉的無(wú)力。所以他在吞咽的時(shí)候，就可以出現(xiàn)吞咽困難、飲水發(fā)嗆等等。這完全是腦出血偏癱，造成的吞咽運(yùn)動(dòng)的障礙，隨著腦出血治療的，病情的好轉(zhuǎn)和恢復(fù)，也會(huì)進(jìn)行恢復(fù)。那么急性期吞咽困難的時(shí)候，就可以采用輸液，給予營(yíng)養(yǎng)支持療法，那么必要的時(shí)候可以插胃管，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持療法。后來(lái)有所恢復(fù)以后，進(jìn)行吞咽方面的肌肉的訓(xùn)練，用半流質(zhì)，用比較有黏性的好消化的食物，進(jìn)行咀嚼和吞咽的實(shí)驗(yàn)，治療和鍛煉等等。這是一系列的護(hù)理和治療措施，可以達(dá)到恢復(fù)的目的，但是有些病情比較重的，出現(xiàn)吞咽的困難，往往治療起來(lái)比較困難?；謴?fù)的時(shí)候，或多或少會(huì)有一定的后遺癥，所以它的后遺癥的控制和治療，也是很重要的問(wèn)題。
01:47
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-19 4647次
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吞咽困難及其常見(jiàn)病因吞咽困難是指食物從口腔至胃、賁門(mén)運(yùn)送過(guò)程中受阻，而產(chǎn)生咽部胸骨后或食管部位的梗阻停滯感覺(jué)。對(duì)于吞咽困難患者，臨床醫(yī)師必須重視，器質(zhì)性疾病所致的吞咽困難，必須與假性吞咽困難相區(qū)別。后者并無(wú)食管梗阻的基礎(chǔ)病變，患者僅作咽部胸骨后有團(tuán)塊樣堵塞感，但往往不能明確指出具體部位，且進(jìn)食流質(zhì)或固體食物均無(wú)困難，這類(lèi)患者常伴有神經(jīng)官能癥的其他癥狀。吞咽困難的常見(jiàn)病因有：一、口咽部疾病，若口咽炎、口咽損傷和咽腫瘤等。二、食管疾病，如食管炎、食管良性腫瘤、食管癌、食管異物等。三、神經(jīng)肌肉疾病，如咽髓麻痹，重癥肌無(wú)力，有機(jī)磷中毒，多發(fā)性肌炎等。四、全身性疾病，如狂犬病，破傷風(fēng)，肉毒中毒，缺鐵性吞咽困難等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 3457次
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吞咽困難的分類(lèi)吞咽困難分類(lèi)如下：一、口咽性吞咽困難，主要是指食團(tuán)難以從咽部進(jìn)入食管，流質(zhì)尤難以通過(guò)咽部，常常伴有鼻的反流、嗆咳。主要是因?yàn)榭谘什客萄世щy是神經(jīng)或肌肉疾病的表現(xiàn)之一。二、食管性的吞咽困難，是指食團(tuán)經(jīng)過(guò)食管，發(fā)生障礙，可分為機(jī)械性以及動(dòng)力性兩類(lèi)。1.機(jī)械性，多出現(xiàn)在吞咽大塊或其它固體食物時(shí)，吞咽飲料尚無(wú)困難。食管的腫瘤、良性狹窄、重大的縱膈淋巴結(jié)或先天性主動(dòng)脈弓畸形均可以出現(xiàn)吞咽困難。有時(shí)食管癌尚未導(dǎo)致食管梗阻，但以侵及肌層神經(jīng)節(jié)的細(xì)胞，可以引動(dòng)力性障礙性吞咽困難。2.動(dòng)力性，重者對(duì)固體及液體食物均難以吞咽，主要見(jiàn)于賁門(mén)失遲緩癥、彌漫性食管痙攣，有時(shí)有癔癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 8710次
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吞咽困難時(shí)如何引起的吞咽困難常見(jiàn)于口咽部疾病，如口咽炎、口咽損傷、白喉、咽結(jié)核、咽腫瘤、咽喉壁膿腫等，或是食管疾病、胃食管反流、食管炎、食管良性狹窄、食管癌、食管異物、食管賁門(mén)失弛緩癥、彌漫性食管痙攣等，或是神經(jīng)肌肉疾病延麻痹、重癥肌無(wú)力、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、環(huán)咽肌失弛緩癥等。
倪文杰
主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院
2019-02-14 2402次
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慢性咽炎吞咽困難嗎病情分析：慢性咽炎一般不會(huì)導(dǎo)致吞咽困難。慢性咽炎的主要癥狀是咽喉疼痛、咽喉瘙癢、有異物感，一些患者還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咽部不適的感覺(jué)，但是一般不會(huì)出現(xiàn)吞咽困難。意見(jiàn)建議：患有慢性咽炎，應(yīng)該及時(shí)的去耳鼻喉科就診。在生活中應(yīng)該要注意避免吃辛辣刺激的食物，避免接觸粉塵或者是有害氣體。
許慶天
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-06-15 902次
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吞咽困難的治療當(dāng)患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，可根據(jù)患者的情況采取手術(shù)治療和插管治療，后期無(wú)法進(jìn)食時(shí)，輸營(yíng)養(yǎng)液、蛋白質(zhì)、脂肪酸進(jìn)行治療。而中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者伴有吞咽困難時(shí)，一般先給予插管治療，以免患者飲水，進(jìn)食時(shí)引起嗆咳引起肺部感染。
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-11-13 13538次
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吞咽困難的治療吞咽困難可以通過(guò)改變飲食習(xí)慣、藥物治療如莫沙必利、手術(shù)等方法治療。1、如果患者平時(shí)食用食物時(shí)，是狼吞虎咽、暴飲暴食的，那么就有可能會(huì)導(dǎo)致食管出現(xiàn)痙攣的現(xiàn)象，由此也就會(huì)引起患者出現(xiàn)吞咽困難。而出現(xiàn)該現(xiàn)象，雖然不需要進(jìn)行特殊的治療，但是患者需要注意改變自身的飲食習(xí)慣，以避免食管長(zhǎng)期受到刺激，影響食管健康
英信江
副主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院
2022-06-19 516次
