有好多人講我們的精神病人什么都清楚一點(diǎn)也不糊涂，在他們看來(lái)，凡是吵鬧喊叫的糊糊涂涂、瘋瘋癲癲的才是精神病，其實(shí)只有一部分病人是這樣的。從外觀一看就知道是精神病患者，但是卻有很多的精神疾病患者并非如此，光憑外觀有的時(shí)候可能看不出來(lái)，甚至認(rèn)為是鬧情緒而耽誤了診斷和治療。
例如帶有妄想的精神分裂癥或者是偏執(zhí)性的精神障礙患者，他們常常在患病后一段時(shí)間或較長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)，從外表看來(lái)和正常人并沒(méi)有兩樣。其中部分患者能正常的工作生活，有的還能很好的完成工作任務(wù)，個(gè)別的還被評(píng)為了先進(jìn)工作者。
只有病人在妄想支配下出現(xiàn)的行為異常時(shí)才被懷疑他的精神不正常，但有的人被認(rèn)為是病人不糊涂，可能是思想的問(wèn)題，家屬怕不好找工作、不好找對(duì)象，加上本人也不承認(rèn)有病，就夠不愿去尋醫(yī)問(wèn)診了。由于精神病者絕大多數(shù)沒(méi)有智能和意識(shí)方面的改變，所以這些病人認(rèn)為所有的病人，都是糊涂的裝傻的一些認(rèn)識(shí)，是不全面的。
專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)精神科的一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床的經(jīng)驗(yàn)，來(lái)全面的判對(duì)精神障礙是否正常，絕不是單憑病人的一般的一個(gè)外在表現(xiàn)。因此不能認(rèn)為患者不糊涂不傻就不是精神病，以免延誤了病程，耽誤了診斷，耽誤了治療的過(guò)程，甚至造成一個(gè)終生的殘疾、死亡。
