一，一般療法嚴(yán)格的執(zhí)行下列各項措施;
1，切斷與開放性結(jié)核病人的接觸。
2，嚴(yán)格的臥床休息，營養(yǎng)充分豐富。
3，細(xì)心的護理，改變患兒的體位，細(xì)心護理患兒的眼睛、黏膜及皮膚。預(yù)防皮膚的褥瘡，耐心喂養(yǎng)保證入量，昏迷的嬰兒應(yīng)用鼻飼法。
4，最好能住院治療，只在條件不許可的前提下，才可考慮門診治療，但是應(yīng)該加強隨訪及督促堅持治療。
二，抗結(jié)核藥物的療法，治療原則為早期和徹底治療。
西醫(yī)治療結(jié)核性腦膜炎的常見方法
謝金秋主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 兒科
2018-07-17 1095次
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結(jié)核性腦膜炎關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。
01:24
萬繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-06 11682次
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什么是結(jié)核性腦膜炎？結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細(xì)菌之間的，白細(xì)胞有升高但是又不像細(xì)菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細(xì)胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。
01:12
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018-05-18 25001次
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老年結(jié)核性腦膜炎的西醫(yī)治療方法對于結(jié)核性腦膜炎來說它的治療原則是早期給藥合理選藥聯(lián)合用藥以及系統(tǒng)治療。第一，抗結(jié)核治療對于抗結(jié)核藥物。我們主要有以下幾種，包括利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素等藥物。這幾類藥物都有各自的副作用，在服用時一定要叮囑患者注意。第二，是皮質(zhì)類固醇藥物。這種情況下主要用于腦水腫引起的顱壓高，伴有局灶性的神經(jīng)體征和蛛網(wǎng)膜下腔堵塞的重癥患者，可以減輕中毒癥狀抑制炎癥反應(yīng)以及減輕腦水腫，常用的是潑尼松。第三，是藥物鞘內(nèi)注射。腦脊液蛋白定量明顯增高有早期椎管梗阻，肝功能異常導(dǎo)致部分抗結(jié)核藥物停用或者慢性復(fù)發(fā)或耐藥的情況下在全身治療的同時可以輔助鞘內(nèi)注射，常用的藥物有異煙肼、地塞米松、透明質(zhì)酸酶等。第四，是降顱壓治療。顱內(nèi)壓增高者可以選用滲透性利尿劑，比如甘露醇、甘油果糖、甘油鹽水等等，同時需要及時補充丟失的液體和電解質(zhì)。語音時長 2:10”
郭倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-18 1168次
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結(jié)核性腦膜炎治療方法結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起的腦膜和基膜的非化膿性炎癥性疾病，在肺外結(jié)核中大約5%到15%的患者累及神經(jīng)系統(tǒng)，其中以結(jié)核性腦膜炎是最為多見。它的治療原則是早期給藥、合理選藥、聯(lián)合用藥以及系統(tǒng)治療。只要患者的臨床癥狀、體征以及實驗室檢查高度提示本病，即使抗酸染色是陰性，也應(yīng)當(dāng)立刻開始抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療可以使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇等，還有使用皮質(zhì)類固醇治療，用于腦水腫引起的顱內(nèi)壓增高伴局灶性神經(jīng)體征和蛛網(wǎng)膜下腔阻塞的重癥患者，可以減輕中毒癥狀，抑制炎癥反應(yīng)以及減輕腦水腫。成人常選用潑尼松六十毫克口服，三到四周后逐漸減量，兩到三周內(nèi)停藥。顱內(nèi)壓增高者可以選用滲透性利尿劑，例如甘露醇、甘油果糖等，同時需要及時補充丟失的液體和電解質(zhì)。語音時長 1:43”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-12-05 3957次
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結(jié)核性腦膜炎怎么對癥治療20%甘露醇5~10ml/kg快速靜脈注射，必要時4~6小時一次，50%葡萄糖2~4ml/kg靜注，與甘露醇交替使用。乙酰唑胺每日20~40mg/kg，分2~3次服用3天、停4天。必要時腦室穿刺引流，每日不超過200ml，持續(xù)2-3周。
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018-11-29 1102次
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結(jié)核性腦膜炎的預(yù)后好嗎腦膜炎預(yù)后與以下幾個因素有關(guān)：治療時間早晚，治療越晚，病死率越高，早期無死亡，中期病例死亡率約3.3%，晚期病死率高達24.9%，年齡也與預(yù)后有關(guān)，年齡越小，腦膜炎癥發(fā)展越快越嚴(yán)重，病死率越高，病情和病型預(yù)后也有關(guān)，早期和漿液型預(yù)后好。
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2018-11-29 1601次
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結(jié)核性腦膜炎結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴(yán)重，兒
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-13 8725次
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結(jié)核性腦膜炎的飲食主要以高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多吃一些容易消化的食物，多吃一些瘦肉、魚、雞肉、雞蛋、牛奶、豆制品補充蛋白質(zhì)，還要多吃一些蔬菜和水果，補充維生素和纖維素，不要吃辛辣刺激的食物。同時要進行規(guī)范性的抗結(jié)核治療，一般選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及氧氟沙星聯(lián)合治療。要注意觀察藥物的不良反應(yīng)，
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 129次
