第一,第一產(chǎn)程中鼓勵(lì)孕婦消除緊張情緒,適當(dāng)使用哌替啶、異丙嗪等使患者安定,患者取半臥位,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓脈搏呼吸心率,給予抗生素預(yù)防感染,一旦出現(xiàn)心衰給予患者去乙酰毛花苷0.4毫克加與25%葡萄糖注射液20毫升緩慢靜推,并且終止妊娠。
第二,盡量縮短第二產(chǎn)程,避免孕婦用力屏氣增加腹壓,可行會(huì)陰側(cè)切、產(chǎn)鉗、胎頭吸引術(shù)等助產(chǎn)。
第三,第三產(chǎn)程胎兒娩出后產(chǎn)婦腹部放置沙袋防止腹壓突然下降,內(nèi)臟充血誘發(fā)心衰,防止產(chǎn)后出血。以防加重心肌缺血和心衰可以使用縮宮素10到20個(gè)單位,禁用麥角新堿,產(chǎn)婦需在產(chǎn)房觀察2小時(shí),病情穩(wěn)定后送病房。