子宮肌瘤行肌瘤切除術(shù)后有50%復發(fā)機會,約1/3患者需再次手術(shù)治療。
子宮肌瘤手術(shù)治療適應(yīng)癥有月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血,藥物治療無效,嚴重腹痛,性交痛或慢性腹痛,有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛,有膀胱直腸壓迫癥狀,能確定肌瘤是不孕和反復流產(chǎn)的唯一原因者,肌瘤生長較較快,懷疑有惡變者。
手術(shù)可經(jīng)腹,經(jīng)陰道或?qū)m腔鏡及腹腔鏡下手術(shù)。手術(shù)方式有肌瘤切除術(shù),適用于希望保留生育功能的患者,可經(jīng)腹或腹腔鏡下切除。黏膜下肌瘤可經(jīng)陰道或?qū)m腔鏡下切除。子宮切除術(shù)適用于不要求保留生育功能或已有惡變者。