容量過負(fù)荷對于急性腎損傷的預(yù)后產(chǎn)生不良的影響,因此少尿期患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密觀察每日的出入液量以及體重的變化。每日的補(bǔ)液量為顯性失液量加上非顯性失液量減去內(nèi)生水量。
非顯性失液量和內(nèi)生水量估計有困難時,每日大致進(jìn)液量可按前一日的尿量加500ml計算,但是需要注意有沒有血容量不足的情況。腎臟替代治療時補(bǔ)液量可以適當(dāng)?shù)姆艑?。發(fā)熱的患者只要體重不增加,可以適當(dāng)?shù)脑黾尤胍毫?。急性腎小管壞死少尿的患者在病程的早期且合并有容量過負(fù)荷時可以謹(jǐn)慎短期試用利尿劑,以連續(xù)靜脈滴注或者是緩慢推注為宜,例如呋塞米。