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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 17306次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8022次

• 干燥綜合征有紅斑嗎
  干燥綜合征患者基本不會(huì)出現(xiàn)紅斑這樣表現(xiàn)，患者出現(xiàn)皮膚損害時(shí)，通常會(huì)表現(xiàn)為過敏性紫癲樣皮疹，一般發(fā)生于雙下肢，表現(xiàn)為米粒大小，邊界清楚的紅丘疹，壓之并不褪色，一般是分批出現(xiàn)，可以自行的消退，最終遺留褐色色素沉著。另外患者可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性紅斑，是發(fā)生于小腿部位的一種痛性結(jié)節(jié)，也可以自行消退。干燥綜合征患者除了累及到皮膚以外，也可以累及到骨骼肌肉，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，或者是肌肉無力、肌肉壓痛等表現(xiàn)。另外，干燥綜合征也可以累及到一些重要的器官和臟器，比如腎臟、肺臟、消化道還有神經(jīng)，也可以累及到血液系統(tǒng)。其中腎臟損害比較常見，主要累及到遠(yuǎn)端的腎小管，表現(xiàn)為腎小管酸中毒，患者可以出現(xiàn)低血鉀性的肌肉麻痹，或者是腎鈣化、腎結(jié)石、軟骨病，表現(xiàn)為多飲多尿的順性尿崩等癥狀，而累及到神經(jīng)系統(tǒng)，患者主要是出現(xiàn)四肢的麻木無力等周圍神經(jīng)受損。
  語音時(shí)長 1:33”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-01 3277次

• 干燥綜合征紅斑狼瘡
  干燥綜合癥和紅斑狼瘡都是風(fēng)濕免疫病，一類疾病也是有一定差距的。一般情況下，這三類疾病都是可以引起的，但往往檢查是有所不同的。干燥綜合癥以干燥的癥狀為主；硬皮病，多數(shù)情況是有雷諾氏癥和皮膚硬化癥狀的；系統(tǒng)性紅斑狼瘡，有面部的紅斑常見。檢查情況，紅斑狼瘡情況往往是有抗SM雙鏈DNA陽性的，這些病屬于免疫系統(tǒng)紊亂造成的免疫系統(tǒng)疾病，但是相對(duì)應(yīng)的癥狀略有不同，會(huì)有相應(yīng)的重疊。硬皮病一般會(huì)出現(xiàn)局部皮膚變硬，顏色改變。干燥癥一般表現(xiàn)為口干、眼干等癥狀。紅斑狼瘡癥狀比較復(fù)雜，一般表現(xiàn)為面部的蝶形紅斑，乏力，關(guān)節(jié)疼。
  語音時(shí)長 1:30”
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-06 4222次

• 什么干燥綜合征
  病情分析：干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫性疾病，臨床上除了有口干眼干之外，還會(huì)出現(xiàn)全身多系統(tǒng)損害，比如肺間質(zhì)纖維化、肝臟損害、腎小管酸中毒等。意見建議：干燥綜合征的患者在日常生活中需要加強(qiáng)護(hù)理，避免受寒冷的刺激，注意保暖，避免到人群聚集的場所，防止交叉感染，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1801次

• 怎樣干燥綜合征
  病情分析：治療干燥綜合征，主要是根據(jù)患者的病情來決定的，比如可以應(yīng)用替代治療和對(duì)癥治療的方法緩解癥狀，應(yīng)用人工唾液，人工淚液，或者應(yīng)用羥氯喹，布洛芬等對(duì)癥處理。還可能需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫球蛋白，免疫抑制劑等治療。意見建議：患者也要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療，和定期隨診，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，平時(shí)還要注意休息，避免勞累，也要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1803次

• 干燥綜合征身上有紅斑
  干燥綜合征的病人，是可以出現(xiàn)皮膚損害而出現(xiàn)紅斑的，干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病，中年女性多見，口眼干燥，為常見的癥狀，也可伴有內(nèi)臟損害而出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)?？捎衅つw的表現(xiàn)，約四分之一的患者有不同皮疹，特征性表現(xiàn)為紫癜樣皮疹，多見于下肢，為米粒大小，邊界清楚
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 96次

• 干燥綜合征紅斑狼瘡嗎
  干燥綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡都屬于自身免疫性疾病，但是干燥綜合征，是侵犯泛淚線唾液腺為主的自身免疫性疾病，它不僅能夠侵犯外分泌腺體造成口干，眼干，可以侵犯全身多個(gè)器官產(chǎn)生多種臨床表現(xiàn)。干燥綜合征可以獨(dú)立存在，也可以繼發(fā)于一些肯定的結(jié)締組織病，比如繼發(fā)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，系統(tǒng)性硬化癥等，稱為
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 321次