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• 子宮內(nèi)膜癌如何檢查

  我們大多數(shù)選擇的檢查，分成兩大類，一類是影像學(xué)的檢查，一類是血液學(xué)的檢查。在影像學(xué)的檢查當(dāng)中，我們首先應(yīng)用B超，B超可以很大范圍地了解子宮的情況。子宮內(nèi)膜的厚度、大小，有沒有增生、贅生物等等，以及腫瘤對于子宮壁的浸潤程度，它的診斷率比例是相當(dāng)高的。由于子宮內(nèi)膜癌的患者，很多有稍微體質(zhì)偏胖的患者，那么我們還可以選取經(jīng)陰道的超聲，這樣可以最大限度地發(fā)揮超聲的優(yōu)勢。而且這種B超，孕婦都能用來做檢查，它對人體的影響會非常小，我們可以反復(fù)地、定期地做體檢，這樣能夠了解子宮內(nèi)膜的腫瘤的情況。還有就是分段的診刮，是確診子宮內(nèi)膜癌最常用的，也是最為準(zhǔn)確的一種方法，子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸腺管，它的深度累及到多少，都可以通過診刮，得到比較明確的診斷。對于圍絕經(jīng)期，陰道又大量出血，或者出血淋漓不斷的患者，分段診刮還可以起到止血的作用。分段診刮的標(biāo)本需要標(biāo)記，送病理學(xué)的這種檢查，以便明確地診斷。這樣才能夠達(dá)到一個非常好的，早期診斷的效果。還有一種是宮腔鏡的檢查，宮腔鏡可以直觀地觀察宮腔及子宮頸，有沒有病灶的存在，病灶部位的大小、位置，病變范圍，以及宮頸管有沒有受累情況，可以直視下取可疑的病灶進(jìn)行活檢。這樣對于子宮內(nèi)膜的情況，比較全面地能夠了解，對進(jìn)一步手術(shù)治療，都會提供非常強(qiáng)的指導(dǎo)性的意義。另外全身的影像學(xué)檢測，像核磁作這種局部或者作其他部位，都可以了解子宮內(nèi)膜癌病灶的大小，范圍，假如出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，我們還可以了解遠(yuǎn)處的情況，而且像核磁對于腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，它的分辨率還是非常高的。對于我們術(shù)前或者術(shù)后，作腫瘤的臨床的分期，和對于治療的臨床有效性的評價都非常重要。另外就是抽血的檢測，抽血檢測當(dāng)中我們的腫瘤標(biāo)志物，比較早期的就能夠評價治療是否有效，或者評價腫瘤的穩(wěn)定性。其中最重要的一個指標(biāo)就是CA125，假如這個指標(biāo)明確升高，可作為患者腫物進(jìn)展的標(biāo)志。

  

  04:10
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 6929次

• 子宮內(nèi)膜癌的激素治療有哪些

  子宮內(nèi)膜癌的激素治療有哪些。治療子宮內(nèi)膜癌的激素主要為孕激素。孕激素治療主要用于需要保留生育功能的早期內(nèi)膜癌患者，也可作為晚期或者復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜癌患者的綜合治療方法之一。常用的藥物有甲羥孕酮、甲地孕酮、己酸孕酮等。用藥的方法為大劑量、長期應(yīng)用為宜，一般要用到12個月以上。那么大量的孕激素治療可能會對肝功能有一定的損害，所以用藥期間要定期復(fù)查肝腎功能。

  

  01:11
  白帆 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-26 2503次

• 子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)效果如何
  手術(shù)是子宮內(nèi)膜癌首選的治療手段，手術(shù)既可以切除癌變子宮及可能轉(zhuǎn)移病灶，又能進(jìn)行全面的手術(shù)分期，并明確病變轉(zhuǎn)移和浸潤范圍，以決定術(shù)后治療方案，除不能耐受手術(shù)或晚期無法手術(shù)的患者外，都應(yīng)進(jìn)行全面的分期手術(shù)。根據(jù)病灶局限于宮體，腫瘤累及宮頸及已有子宮外轉(zhuǎn)移等不同程度的病變可采用不同的手術(shù)方式。手術(shù)可能出現(xiàn)周圍臟器如輸尿管，膀胱，直腸等損傷，還可能發(fā)生出血，感染，腸梗阻，切口裂開，血栓及栓塞等。術(shù)后預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物，注意術(shù)后護(hù)理。手術(shù)完成后，術(shù)后應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的病理檢查，這對于正確的手術(shù)分期尤為重要。
  語音時長 01:33”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-07 1537次

• 手術(shù)治療子宮內(nèi)膜癌的效果如何
  子宮內(nèi)膜癌是常見的婦科惡性腫瘤，最主要的治療方式就是手術(shù)治療，手術(shù)治療也是唯一能夠達(dá)到治愈的途徑，因此對于早期和中期的患者常常手術(shù)治療效果比較好，尤其是早期的患者，手術(shù)治療以后5年生存率可以在90%以上。中期的這個腫瘤常常需要手術(shù)聯(lián)合放療，可以降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。晚期的這個腫瘤由于手術(shù)很難達(dá)到根治，常常選擇放療和化療為主。但是對于部分患者腫瘤侵犯到膀胱，直腸等臟器時引起直腸膀胱瘺以及出血等情況，也應(yīng)該給予行手術(shù)治療，以減輕患者并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量，減輕患者的痛苦。
  語音時長 01:08”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-20 1747次

• 子宮內(nèi)膜癌的激素療法效果如何
  病情分析：子宮內(nèi)膜癌的患者通過基礎(chǔ)療法進(jìn)行治療，效果也是比較理想的。 子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生與體內(nèi)的雌激素的水平代謝有關(guān)。可以通過黃體酮，治療子宮內(nèi)膜癌，它能夠拮抗雌激素，從而抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散，但是黃體酮對人體的肝腎是有一定的損傷，所以要定期監(jiān)測身體的肝腎功能，黃體酮治療子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)率比較低，而且還能有效維持女性的生殖功能。意見建議：患有子宮內(nèi)膜癌，首先保持樂觀心態(tài)，均衡，營養(yǎng)補(bǔ)充，適當(dāng)活動鍛煉身體，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，可以考慮通過激素療法或者是手術(shù)療法進(jìn)行治療。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-03-08 602次

• 子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)效果如何
  病情分析：子宮內(nèi)膜癌手術(shù)效果很好，是非常理想的治療方案，能夠進(jìn)行手術(shù)切除的患者，應(yīng)該積極的手術(shù)切除，手術(shù)是唯一能夠達(dá)到治愈的途徑。意見建議：子宮內(nèi)膜癌患者生活上要注意戒煙戒酒，減少辛辣刺激的食物攝入，減少熬夜，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，有助于改善患者的預(yù)后。患者也需要按時的進(jìn)行隨訪，主要觀察是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，可以考慮ct，彩超等檢查。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-06 701次

• 子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)效果如何
  子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)一般情況下是比較好的治療方案，如果可以采取手術(shù)切除子宮內(nèi)膜的患者，最好進(jìn)行手術(shù)切除，這是對患者能夠起到治愈的很好的途徑?；颊咴谑中g(shù)治療期間，要少吃多餐，吃一些清淡、易消化的食物，要避免抽煙、喝酒，需要吃些有營養(yǎng)的食物，比如魚
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 子宮內(nèi)膜癌的預(yù)后如何
  子宮內(nèi)膜癌的預(yù)后是比較好的，當(dāng)患者做完相應(yīng)的放療以及化療后能夠有效控制病情，減少癌癥轉(zhuǎn)移的可能性，對于身體的恢復(fù)是有一定幫助的。子宮內(nèi)膜癌患者在平時要做好子宮的防護(hù)工作，適當(dāng)?shù)脑鎏硪挛?，不要喝冷飲或者咖啡等刺激性飲料，也不能從事重體力勞動，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次