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• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療

  要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是已經(jīng)患了很長(zhǎng)時(shí)間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對(duì)于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，一般誘因可能都還沒有去除，而且處在急性應(yīng)激的狀態(tài)下可能會(huì)有發(fā)生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時(shí)候身體出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的狀態(tài)，這時(shí)治療一般需要靜脈補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的，已經(jīng)是很長(zhǎng)時(shí)間了，治療就是慢性的治療，就要長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松、強(qiáng)的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過(guò)程中如果發(fā)生了急性的應(yīng)激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術(shù)如開腹手術(shù)，這時(shí)需要把糖皮質(zhì)激素加量。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-22 2374次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)

  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)分為一般的臨床表現(xiàn)和危重的表現(xiàn)，一般的表現(xiàn)有全身逐漸加重的不適感、無(wú)精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會(huì)出現(xiàn)體重減輕，有很多人在腎上腺皮質(zhì)功能減退的時(shí)候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥也可能會(huì)出現(xiàn)特別嚴(yán)重的危重癥狀，一般都是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)功能減退癥本身沒有得到治療或者沒有得到充分的治療，再加上嚴(yán)重的誘因，比如突然的感染、大手術(shù)、大的外傷，這時(shí)身體需要很多的腎上腺糖皮質(zhì)激素，但是沒給外源性的補(bǔ)充或補(bǔ)充的不夠，自己分泌的又不足，這時(shí)就會(huì)發(fā)生因?yàn)槟I上腺糖皮激素的嚴(yán)重缺乏而導(dǎo)致的腎上腺危象。主要臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為40度以上的發(fā)熱、嚴(yán)重的低血壓，甚至伴有休克，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無(wú)力的狀態(tài)，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現(xiàn)是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會(huì)有生命的危險(xiǎn)，必須得及時(shí)輸糖皮質(zhì)激素、氫化可的松才能夠校正。

  

  01:49
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-22 3852次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退嚴(yán)重嗎？
  腎上腺屬于腎這個(gè)器官上面的一個(gè)腺體，我們所以稱之為腎上腺，是很典型的內(nèi)分泌腺體，是內(nèi)分泌系統(tǒng)很重要的組成部分。它主要是分泌各種腎上腺激素，包括腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺髓質(zhì)激素等等。所以說(shuō)它的功能是很重要的，如果患者因?yàn)楦鞣N原因?qū)е履I上腺皮質(zhì)功能減退的話，會(huì)產(chǎn)生什么樣的后果？后果的話是比較嚴(yán)重的，因?yàn)槠べ|(zhì)激素最常見的是兩類一個(gè)是糖皮質(zhì)激素，另外一類是鹽皮質(zhì)激素，這兩個(gè)激素的話，對(duì)我們正常的身體需要維持整個(gè)代謝過(guò)程，都是必不可少的。如果這個(gè)功能缺乏的話，有可能會(huì)導(dǎo)致患者昏迷、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，很容易感染嚴(yán)重的話，會(huì)導(dǎo)致死亡，所以說(shuō)腎腺皮質(zhì)功能減退是啥非常嚴(yán)重的，對(duì)于這個(gè)病一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估，把控，以免耽誤治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-21 2534次

• 什么是腎上腺皮質(zhì)功能減退
  腎上腺皮質(zhì)功能減退是因?yàn)橐幌盗械牟∫蛞鸬哪I上腺功能的異常，從而帶來(lái)了一些不適的臨床癥狀，包括乏力，倦怠，食欲減退，惡心，嘔吐，體重減輕，頭暈，直立性低血壓等等。腎上腺皮質(zhì)功能減退可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，按照病程來(lái)說(shuō)可以分為急性和慢性。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退最常見的是Addison病，它的病因主要是腎上腺的結(jié)核或者是自身免疫性腎上腺炎。繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退最常見于長(zhǎng)期使用超生理劑量的糖皮質(zhì)激素，也可以繼發(fā)于下丘腦垂體疾病。出現(xiàn)了腎上腺皮質(zhì)功能減退，要進(jìn)一步的明確病因以及具體的病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-03-07 2160次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退能治好嗎
  病情分析：腎上腺皮質(zhì)功能減退，大多患者是不能治好的。大多患者都是由于各種原因?qū)е履I上腺受損或行腎上腺手術(shù)，引起永久性的腎上腺皮質(zhì)功能減退，患者往往需要長(zhǎng)期口服激素類藥物替代治療。意見建議：建議腎上腺皮質(zhì)功能減退的患者，不可以勞累，熬夜，要保證充足的睡眠時(shí)間。平時(shí)適當(dāng)加強(qiáng)戶外鍛煉，增強(qiáng)自身的抵抗力。如果患者出現(xiàn)應(yīng)激感染，發(fā)熱等情況時(shí)，要適當(dāng)加量激素類藥物的劑量。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-21 1303次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥能治愈嗎
  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不能夠治愈。腎上腺皮質(zhì)功能一旦減退不能夠恢復(fù)，只能用腎上腺皮質(zhì)激素替代治療，口服激素以后才能夠替代腎上腺的功能。不影響患者的生活質(zhì)量，也不影響患者的壽命，相當(dāng)于臨床治愈，預(yù)后是非常好的。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-26 3002次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退表現(xiàn)
  腎上腺皮質(zhì)功能減退表現(xiàn)有周身乏力、精神不振、食欲減退、體重減輕等，患者需要及時(shí)去醫(yī)院就診，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)藥物治療。腎上腺皮質(zhì)功能減退通常是指由于各種原因?qū)е禄A(chǔ)或者應(yīng)激狀態(tài)下腎上腺皮脂激素分泌減少所致的疾病，通?？捎筛鞣N原因引起，其中任何原因?qū)е履I上腺組織破壞、腎上腺皮質(zhì)發(fā)育異?；蚰I上腺類固
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-18 630次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退鑒別診斷
  腎上腺皮質(zhì)功能減退出現(xiàn)之后需要與普通的疾病，例如虛弱，慢性消瘦，低血糖，低血壓相鑒別，而且也需要鑒別是原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是繼發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。而且還需要與某些特殊的疾病，比如自身免疫性多內(nèi)分泌腺病綜合征，糖皮質(zhì)激素抵抗綜合征，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，以及X-性連鎖先天性腎上腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 151次