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• 腦外傷有積血手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  腦外傷有積血，手術(shù)應(yīng)該不是很危險(xiǎn)。為什么呢，因?yàn)槟X外傷的出血它大部分都是在腦表面。就是咱們說(shuō)的剛剛前面說(shuō)的硬膜下血腫也好，硬膜外血腫也好，這個(gè)手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較簡(jiǎn)單。它手術(shù)的危險(xiǎn)是在哪一方面，可能主要是在外傷，外傷本身的嚴(yán)重程度上面這個(gè)血腫我們手術(shù)也非常快，腦外傷的手術(shù)非?？?，進(jìn)去以后很快就清除掉了、清除掉了原則上有活動(dòng)出血的地方，止住就完了。這個(gè)地方如果比較駝一點(diǎn)，我們大夫喜歡就是每個(gè)大夫不一樣，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)同樣是一個(gè)手術(shù)，在醫(yī)學(xué)上是允許有不同看法的。有些人在放引流管，放個(gè)引流管什么。如果你還有點(diǎn)滲，引流管引流出來(lái)就完了，有些大夫覺(jué)得血腫很干凈就不需要放引流管。這個(gè)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)還是比較小的，因?yàn)槭中g(shù)帶來(lái)生命的危險(xiǎn)就是有，可能都是個(gè)別的病人發(fā)生。經(jīng)常發(fā)生的是什么呢，它不是手術(shù)本身它估計(jì)像我們說(shuō)有些病人，是有原發(fā)性的腦干損害，病人已經(jīng)是深昏迷了。同時(shí)他上面也有損害比方說(shuō)我說(shuō)的有血腫，如果你不去，就是咱們說(shuō)的不去努力一下，就老百姓說(shuō)的一句話死馬當(dāng)作活馬醫(yī)。有時(shí)候要去努力一下，怎么努力一下，把上面的血腫清除掉解除這個(gè)原因。后面再慢慢度過(guò)這個(gè)腦干損害，有可能能恢復(fù)過(guò)來(lái)，它的這個(gè)帶來(lái)的危險(xiǎn)，可能還是跟本身的疾病有關(guān)系，他存在著積血，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是很大的。也就是說(shuō)手術(shù)沒(méi)有絕對(duì)的你說(shuō)啥手術(shù)，做闌尾炎還有不好的呢，就是說(shuō)它的風(fēng)險(xiǎn)不是說(shuō)那么大、但還是有。

  

  02:05
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2725次

• 正常血鉀濃度是多少

  人體血清中正常的血鉀濃度是3.5-5.5mmol/L，低于或者高于這個(gè)范圍都屬于異常情況。血鉀含量不足3.5mmol/L可能是得了低鉀血癥，通常是因?yàn)閲?yán)重的腹瀉、嘔吐或者營(yíng)養(yǎng)不良引起的，也見(jiàn)于使用了利尿劑或者胰島素的情況。血清鉀含量超過(guò)5.5mmol/L可能是高鉀血癥，與使用了含鉀藥物、嚴(yán)重的創(chuàng)傷或燒傷等有關(guān)。

  

  01:13
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-15 2179次

• 血鉀高于多少透析
  一般情況下，要求血鉀高于6.5毫摩爾每升是急癥透析的標(biāo)準(zhǔn)，除了血鉀指標(biāo)之外，如果慢性腎臟病患者出現(xiàn)了急性肺水腫，急性左心衰竭等情況，也是急癥透析的標(biāo)準(zhǔn)。另外，慢性腎功能衰竭患者，普通透析的標(biāo)準(zhǔn)包括非糖尿病腎病的患者建議腎小球?yàn)V過(guò)率小于10毫升每分鐘時(shí)；糖尿病腎病的患者，建議腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘，開(kāi)始進(jìn)入透析階段。當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)，建議酌情提前開(kāi)始透析治療：第一，比如有嚴(yán)重的并發(fā)癥，經(jīng)藥物治療不能有效控制，比如血容量過(guò)多，包括急性心力衰竭，頑固性高血壓，代謝性酸中毒，高磷血癥，貧血，體重明顯下降和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)惡化，尤其是伴有惡心，嘔吐等消化道癥狀的患者。第二，急性腎損傷的患者。第三，藥物或者是毒物中毒。第四，嚴(yán)重的水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 10188次

• 血鉀高于多少需要透析
  正常人血清鉀濃度在3.5到5.5毫米每升，當(dāng)血清鉀大于7.0毫摩爾每升時(shí)，稱(chēng)為嚴(yán)重高鉀血癥，這時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)極度疲倦、四肢無(wú)力、四肢覺(jué)冷、動(dòng)作遲緩、心音低鈍、心跳減慢，經(jīng)心電圖檢查可見(jiàn)明顯的心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯，室性心前收縮，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)心室纖顫，甚至是心臟停搏。對(duì)于血清鉀大于7.0毫摩爾每升時(shí)，可進(jìn)行腹膜透析和血液透析，需將患者血清類(lèi)過(guò)多的鉀，通過(guò)透析的手段排出體外，方能挽救患者的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2019-01-17 17160次

• 血鉀2.5有危險(xiǎn)嗎
  正常人血鉀濃度為3.5到5.5毫摩爾每升，雪茄低于3.5毫，摩爾每升表示有低鉀血癥，血鉀低于2.5毫摩爾每升，是臨床上的危急值，要馬上予以對(duì)癥處理，否則會(huì)對(duì)，生命安全造成威脅。最早的臨床表現(xiàn)是肌無(wú)力，先是四肢軟弱無(wú)力，以后可延及軀干肌和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可以導(dǎo)致呼吸困難或者窒息，還有軟癱腱反射消失等，病人會(huì)有厭食，惡心，嘔吐，腹脹，腸蠕動(dòng)消失，等腸麻痹表現(xiàn)，心臟受累，主要表現(xiàn)為，傳導(dǎo)阻滯和節(jié)律異常。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 11107次

• 鉀低危險(xiǎn)嗎
  血鉀濃度低于3.5毫摩爾每升，表示有低鉀血癥，最早的臨床表現(xiàn)是肌無(wú)力，先是四肢軟弱無(wú)力，以后可以延及軀干和呼吸肌，如果呼吸肌受累，可以導(dǎo)致呼吸困難，還有軟癱等表現(xiàn)，病人可有惡心，厭食，嘔吐，腹脹，腸蠕動(dòng)消失等腸麻痹的表現(xiàn)，心臟受累主要表現(xiàn)為傳導(dǎo)阻滯和節(jié)律異常。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-07 1702次

• 血鉀高于6有危險(xiǎn)嗎
  血鉀高于6毫摩爾每升是有一定危險(xiǎn)的。在臨床上一般正常的血鉀濃度不高于5.5毫摩爾每升。出現(xiàn)高鉀血癥患者會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，會(huì)表現(xiàn)為肌肉的無(wú)力，麻痹，心肌收縮能力是降低的，而且還可能會(huì)導(dǎo)致心律失常，甚至引起心臟的驟停。這個(gè)時(shí)候一般要及時(shí)的進(jìn)行治療，主要是立即減少鉀鹽的攝入，比如停用或者減少鉀離子含量豐
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-08 2909次

• 血鉀高于多少透析
  一般情況下，要求血鉀高于6.5毫摩爾每升是急癥透析的標(biāo)準(zhǔn)，除了血鉀指標(biāo)之外，如果慢性腎臟病患者出現(xiàn)了急性肺水腫，急性左心衰竭等情況，也是急癥透析的標(biāo)準(zhǔn)。另外，慢性腎功能衰竭患者，普通透析的標(biāo)準(zhǔn)包括非糖尿病腎病的患者建議腎小球?yàn)V過(guò)率小于10毫升每分鐘時(shí)；糖尿病腎病的患者，建議腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-08 460次