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• 肝硬化發(fā)燒怎么回事

  肝硬化病人發(fā)燒的原因是：1、肝細(xì)胞壞死，蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物分解、吸收；2、內(nèi)毒素血癥，即慢性肝病，尤其是肝硬化患者，由于肝臟單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能減退，導(dǎo)致肝臟對(duì)腸源性內(nèi)毒素的清除減少；3、內(nèi)毒素激活單核巨噬細(xì)胞，產(chǎn)生了一些炎癥細(xì)胞因子，這些細(xì)胞因子參與體溫調(diào)節(jié)而引起發(fā)熱；4、肝臟對(duì)某些物質(zhì)如雌激素，和膽酸中間代謝產(chǎn)物等滅活減少，使這些物質(zhì)蓄積于體循環(huán)成為致熱原，引起發(fā)熱；以及肝硬化合并原發(fā)性肝癌所致；5、其他一些因素，如抗生素及肝病治療常用藥，引起的藥物熱，門(mén)靜脈血栓性靜脈炎，及原因不明的發(fā)熱等。如出現(xiàn)持續(xù)熱尤其是高熱，多數(shù)提示并發(fā)呼吸道、泌尿道或腹水感染，革蘭陰性桿菌敗血癥等。肝硬化患者要根據(jù)自己的病因，到正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院，進(jìn)行科學(xué)合理的治療。

  

  01:43
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 6768次

• 肝硬化結(jié)節(jié)是怎么回事

  肝硬化結(jié)節(jié)是指，由纖維組織包繞的再生結(jié)節(jié)，引起的肝臟結(jié)構(gòu)的廣泛破壞。肝硬化結(jié)節(jié)在臨床上可分為三種：第一種，是小結(jié)節(jié)型肝硬化。其特點(diǎn)為結(jié)節(jié)大小較為一致，多數(shù)結(jié)節(jié)直徑為1～3毫米，纖維隔的寬窄也較為一致。第二種，是大結(jié)節(jié)型肝硬化。其特點(diǎn)為結(jié)節(jié)大小不等，直徑一般超過(guò)3毫米，大的可達(dá)3厘米，常由許多小葉構(gòu)成，纖維隔寬窄不等，一般較寬。第三種，是臨床較為多見(jiàn)的混合型肝硬化。兼有大小結(jié)節(jié)的肝硬化，大小結(jié)節(jié)接近等量。一般情況下，肝硬化結(jié)節(jié)多由肝炎導(dǎo)致，因此抗病毒治療非常關(guān)鍵。出現(xiàn)肝硬化結(jié)節(jié)的時(shí)候，我們要根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，以及病理分析，確定肝硬化結(jié)節(jié)已經(jīng)到了什么期限。出現(xiàn)肝硬化結(jié)節(jié)會(huì)造成消化道的出血，還會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)感染，尤其是在中年老年當(dāng)中經(jīng)常出現(xiàn)，我們一定要盡早的治療。

  

  01:38
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5628次

• 肝硬化晚期怎么回事
  肝硬化晚期，是指各種病因造成的肝臟損傷，產(chǎn)生了門(mén)靜脈高壓和肝功能減退的表現(xiàn)，通常是在早期肝硬化，或者說(shuō)肝炎的階段，沒(méi)有接受治療，造成的一個(gè)不好的情況。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)晚期的肝硬化，治療效果可能不是很理想，部分人群甚至?xí)斐伤劳觥２糠秩巳航?jīng)過(guò)積極的治療，也可以得到控制，我們需要具體情況，具體分析。晚肝硬化晚期的表現(xiàn)就是肝功能減退，比如說(shuō)會(huì)有消化道的癥狀，全身的癥狀，以及乏力、疲倦、食欲下降，也會(huì)出現(xiàn)貧血和出血，以及肝臟蜘蛛痣的表現(xiàn)。如果門(mén)脈高壓就容易出現(xiàn)腹水、脾大、脾功能亢進(jìn)，以及側(cè)支循環(huán)的建立，包括食管胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張等情況。它的治療，是綜合的治療，首先包括病因的治療，也是最關(guān)鍵的治療。目前最常見(jiàn)的是乙型肝炎后肝硬化，這種情況一定要進(jìn)行抗病毒治療，可以選擇性的使用恩替卡韋，或者替諾福韋，一定要長(zhǎng)期的堅(jiān)持用藥，同時(shí)要注意保持隨訪。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-04-10 3207次

• 肝硬化咳嗽是怎么回事
  肝硬化的患者如果出現(xiàn)了咳嗽，可能合并了一些肺部的炎癥，比如肺部感染或者是肺結(jié)核或者是肺部的支原體感染，這需要結(jié)合肝硬化的本身病情來(lái)進(jìn)行分析，如果是代償期的患者出現(xiàn)咳嗽，那么可能就是單純的肺部問(wèn)題，如果是肝硬化失代償期的患者出現(xiàn)了明顯的腹水，出現(xiàn)了明顯的胸水，這個(gè)時(shí)候肺部的活動(dòng)是受限的，更加容易合并一些肺部的炎癥。針對(duì)肝硬化的患者出現(xiàn)咳嗽，一定要進(jìn)行胸片或者是胸部ct，還需要進(jìn)行痰培養(yǎng)等一系列指標(biāo)的檢查，明確具體的病因，如果合并有細(xì)菌感染有肺炎，那就需要挑選合適敏感的抗生素抗感染治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-29 5994次

• 肝硬化晚期怎么回事
  病情分析：肝硬化晚期指的是失代償期的肝硬化，此時(shí)肝臟已經(jīng)受到了嚴(yán)重的損傷，肝功能處于失代償期階段，同時(shí)會(huì)有比較復(fù)雜的臨床表現(xiàn)以及一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，并發(fā)癥當(dāng)中比較常見(jiàn)的包括腹水，肝性腦病，消化道出血，肝腎綜合征等，嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量，并且有可能會(huì)導(dǎo)致臨床死亡，具有嚴(yán)重的危害性。意見(jiàn)建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，尤其是失代償期肝硬化危害更為嚴(yán)重，治療難度大，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)應(yīng)該注重良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要大量的飲酒，避免脂肪肝的發(fā)生，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎，預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1002次

• 肝硬化咳嗽是怎么回事
  病情分析：肝硬化是比較常見(jiàn)的肝臟疾病的狀態(tài)，大多來(lái)自于長(zhǎng)期的慢性肝炎病史。肝硬化的臨床表現(xiàn)主要以慢性肝炎的表現(xiàn)以及失代償期的一些并發(fā)癥如腹水、消化道出血、肝性腦病等為主要表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：肝硬化病人出現(xiàn)咳嗽，要注意排除是不是有呼吸道方面的一些疾病。對(duì)于肝硬化本身來(lái)說(shuō)可以出現(xiàn)肝肺綜合征，部分病人表現(xiàn)為咳嗽的癥狀。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-22 1501次

• 肝硬化晚期怎么回事
  肝硬化晚期，是指各種病因造成的肝臟損傷，產(chǎn)生了門(mén)靜脈高壓和肝功能減退的表現(xiàn)，通常是在早期肝硬化，或者說(shuō)肝炎的階段，沒(méi)有接受治療，造成的一個(gè)不好的情況。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)晚期的肝硬化，治療效果可能不是很理想，部分人群甚至?xí)斐伤劳?。部分人群?jīng)過(guò)積極的治療，也可以得到控制，我們需要具體情況，具體分析。晚肝硬化
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 152次

• 肝硬化伴隨咳嗽怎么回事
  肝硬化病人伴隨咳嗽，一定要根據(jù)病人咳嗽的性質(zhì)以及程度以及伴隨癥狀來(lái)綜合的分析：第一、肺部感染。肝硬化病人往往抵抗力下降，容易出現(xiàn)各個(gè)部位的感染，其中肺部感染是比較常見(jiàn)的，這種情況可以表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，發(fā)熱，進(jìn)行影像學(xué)檢查可以有陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行血液炎癥指標(biāo)檢查往往會(huì)提示升高，需要考慮使用抗生素進(jìn)行治療
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 410次