肺結(jié)核病人進(jìn)行血常規(guī)檢查,白細(xì)胞可以完全正常,也可以出現(xiàn)下降,也可以出現(xiàn)升高,所以不能單純的根據(jù)白細(xì)胞情況來判斷是否存在肺結(jié)核。明確診斷肺結(jié)核,需要注意關(guān)注幾方面問題:
第一,是否存在結(jié)核接觸史。
第二,癥狀,肺結(jié)核典型的癥狀主要是出現(xiàn)咳嗽,咳痰,發(fā)熱,盜汗,部分病人可以出現(xiàn)胸悶,胸痛,咯血,可以出現(xiàn)體重下降,食欲下降,乏力。
第三,影像學(xué)檢查,比如進(jìn)行肺部ct檢查,典型的肺結(jié)核一般發(fā)生在上葉的尖后段,下葉的背段和基底段,一般呈現(xiàn)多態(tài)性,密度不均勻,邊緣比較清楚,病變變化比較慢,容易形成空洞和播散病灶。
第四,如果進(jìn)行痰液檢查,發(fā)現(xiàn)存在抗酸染色桿菌,就可以確診肺結(jié)核。