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• 尿酸高就是痛風(fēng)嗎

  其實(shí)這是兩個(gè)概念，高尿酸血癥是痛風(fēng)形成的最直接的原因，但是痛風(fēng)的發(fā)作，有的患者在正常的尿酸水平下，也有可能發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)的發(fā)作是由于尿酸鹽的結(jié)晶在組織中的沉積導(dǎo)致的，當(dāng)血清尿酸水平突然的發(fā)生劇烈地波動(dòng)，突然升高或者突然下降的時(shí)候，組織中的尿酸鹽的結(jié)晶，會(huì)溶解釋放到血液，這個(gè)過(guò)程中就會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作，當(dāng)然不可否認(rèn)，隨著血清尿酸水平地升高，痛風(fēng)的發(fā)生率也會(huì)增加，一般血清尿酸水平，大于360微摩爾每升的時(shí)候，患者發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)顯著增加，也有一部分患者就診的時(shí)候，出現(xiàn)了指趾關(guān)節(jié)這些部位，明顯的紅腫的熱痛，而且是一個(gè)急性發(fā)作的過(guò)程，這個(gè)臨床表現(xiàn)，特別符合痛風(fēng)的特點(diǎn)。但是它的血清尿酸水平是正常的，在我們問(wèn)診的過(guò)程中，可以發(fā)現(xiàn)這部分患者，通常自己在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，服用了一些降尿酸的藥物，所以正常尿酸水平，也可以發(fā)生痛風(fēng)，那么就是高尿酸不等于痛風(fēng)，尿酸低也不一定不會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。

  

  01:35
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-07-05 26031次

• 尿酸高就是痛風(fēng)嗎？

  尿酸高就等于痛風(fēng)嗎，其實(shí)尿酸增高并不等于痛風(fēng)，尿酸高我們說(shuō)是高尿酸血癥，高尿酸血癥的發(fā)病率非常高，中國(guó)有一項(xiàng)研究提示，中國(guó)的高校入學(xué)新生，高尿酸血癥的發(fā)病率，幾乎超過(guò)30%，但是這些人里面，僅有少數(shù)人得痛風(fēng)，所以并不是說(shuō)，高尿酸血癥就等于痛風(fēng)，那么高尿酸血癥，只是痛風(fēng)發(fā)作的一個(gè)前提條件，是一個(gè)必要條件，那么在長(zhǎng)時(shí)間的高尿酸血癥以后，在局部微循環(huán)的導(dǎo)致下，就可以引起痛風(fēng)發(fā)作。

  

  01:02
  李勝光 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

  2018-08-10 7044次

• 甲胎蛋白高就是肝癌嗎
  在臨床上甲胎蛋白高并不一定是肝癌，因?yàn)?，引發(fā)患者出現(xiàn)甲胎蛋白升高的原因有很多，比如說(shuō)生殖細(xì)胞腫瘤會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲胎蛋白升高；女性的子宮附件腫瘤，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲胎蛋白升高；肝炎也會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)甲胎蛋白升高，所以說(shuō)甲胎蛋白升高就是肝癌是一種片面的認(rèn)識(shí)。需要強(qiáng)調(diào)的是，當(dāng)患者出現(xiàn)甲胎蛋白升高的時(shí)候，如果懷疑患者得了肝癌，這時(shí)候建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要結(jié)合患者的臨床癥狀以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查結(jié)果，來(lái)進(jìn)行綜合的判定，這樣的話才能提高診斷的正確率，從而有利于患者的診治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-02 3012次

• tsh低是甲減嗎
  這個(gè)得要分情況，如果是中樞性的甲減tsh是低的，這時(shí)候它的總T3,總t4,游離t3游離t4的tsh都是低的，這是中樞性甲減的特征。而甲減最常見(jiàn)的是由于我們甲狀腺自身合成和分泌的甲狀腺激素水平過(guò)少而引起的甲減。這個(gè)時(shí)候TSH不是低的，一般是偏高，甲功會(huì)提示總t3，總t4，游離t3，游離t4下降，tsh明顯的升高，有的甚至?xí)笥?00。所以我們不能只說(shuō)tsh低是不是就是甲減，我們要綜合分析看這個(gè)甲減是屬于哪一類型的甲減，中樞性甲減那還是原發(fā)性的甲減。如果甲減一旦確診了，我們就要使用外源性的甲狀腺激素替代治療，維持甲功在一個(gè)正常的范圍，不可隨意停藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-28 2304次

• tsh高就是甲減嗎
  病情分析：促甲狀腺激素TS h高提示存在著甲狀腺功能減退。如果單純的促甲狀腺激素TSh高，也就是t3t4或者FT3ft4正常，就是亞臨床甲減，如果伴有 t 3t4或者FT3，ft4升高就稱為臨床甲減。意見(jiàn)建議：甲減是一種低代謝性疾病，往往需要長(zhǎng)期服藥治療。所以確診為甲減后，需要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，維持甲狀腺功能正?；?。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-08-29 1201次

• tsh多少是甲減
  病情分析：TSH即促甲狀腺激素，促甲狀腺激素正常范圍在0.29~5.6之間，如果促甲狀腺激素在5.6至10之間屬于亞臨床甲減，促甲狀腺素超過(guò)10為臨床甲減，這種情況就需要藥物治療了。意見(jiàn)建議：臨床甲減不需要藥物治療，動(dòng)態(tài)觀察就可以，臨床甲狀腺機(jī)能減退癥需要口服左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片將甲狀腺功能調(diào)整到正常?；颊咭卺t(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，不要盲目用藥，以免藥不對(duì)癥，影響身體健康。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-04 7018次

• t3正常t4低tsh高就是甲減嗎
  T3（三碘甲狀腺原氨酸）正常、T4（四碘甲狀腺原氨酸）低、TSH（促甲狀腺激素）高，一般是甲減即甲狀腺功能減退。TSH屬于該類指標(biāo)中比較靈敏的一現(xiàn)，其次是T4的變化，是早期的甲狀腺功能減退變化。T3正常、T4低、TSH高屬于典型的甲狀腺功能減退的表現(xiàn)，患者應(yīng)該到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的甲狀腺功能各項(xiàng)指標(biāo)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-15 242次

• TSH偏高是甲減嗎
  TSH偏高并非一定是甲減。TSH，即促甲狀腺激素，其水平偏高常被視為甲狀腺功能異常的標(biāo)志，但僅憑TSH升高并不能直接診斷為甲狀腺功能減退（甲減）。甲減的診斷需結(jié)合甲狀腺激素水平及患者具體癥狀綜合判斷。TSH偏高的原因多樣，具體分析如下：1、
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-13 0次