孕期甲亢使用的藥物在孕早期建議使用丙硫氧嘧啶,因?yàn)楸蜓踵奏げ蝗菀淄ㄟ^(guò)胎盤,對(duì)胎兒致畸的影響比較少。對(duì)于甲亢患者來(lái)說(shuō),我們醫(yī)生會(huì)建議患者在甲亢控制好后,甲功指標(biāo)正常,已經(jīng)使用最小劑量的抗甲狀腺藥物來(lái)控制甲亢情況下再懷孕,因?yàn)閯┝窟^(guò)大的抗甲狀腺藥物對(duì)胎兒是有可能導(dǎo)致畸形的。
如果甲亢還沒(méi)有控制好的時(shí)候,使用的抗甲狀腺藥物劑量就會(huì)比較大,所以患者要在甲功控制好之后再準(zhǔn)備懷孕。如果患者是在妊娠之后才發(fā)現(xiàn)甲亢,那么我們要把這些風(fēng)險(xiǎn)跟患者交代清楚,如果選擇繼續(xù)妊娠則選擇一個(gè)合適劑量的藥物來(lái)抗甲狀腺治療,到孕中期可以選擇手術(shù)的方法來(lái)治療甲亢。