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• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當(dāng)然可以簡單地，打個石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個手術(shù)的時候，對我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因為它在后方，不太容易暴露，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折?，F(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來越認(rèn)識到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長度，對將來患者的功能影響是最大的，所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個由醫(yī)生來定。什么時候拆石膏，最快的一個月可以拆石膏，但是有的時候，需要一個半月，還是兩個月這需要醫(yī)生來判定。因為每個人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個半月到兩個月，這時候需要你的醫(yī)生，來進(jìn)行判定到底什么時間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 14191次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 4832次

• 尺骨骨折做手術(shù)嗎
  尺骨骨折是否需要做手術(shù)，主要取決于骨折移位的情況。如果骨折無明顯移位或單純骨裂的情況，可以進(jìn)行石膏固定保守治療，石膏固定時間是4到6周，4到6周之后到門診復(fù)查x線，如果x線提示骨折線模糊，有骨痂形成，這時就可以拆除石膏進(jìn)行患肢的功能鍛煉。如果骨折有明顯移位或粉碎性骨折的情況，是建議進(jìn)行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定治療。術(shù)后在傷口無明顯疼痛的情況下，就可以早期開始進(jìn)行患肢的功能鍛煉。但是需要注意的是，無論是保守治療還是手術(shù)治療，在骨折完全愈合之前是不能進(jìn)行前臂的旋轉(zhuǎn)活動，否則有造成骨折再次移位的可能。平時可以口服一些像接骨七厘片、骨愈靈膠囊等促進(jìn)骨折愈合的中成藥，也可以口服一些鈣片來進(jìn)行補(bǔ)鈣治療。
  語音時長 01:15”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 1918次

• 骨折需要做手術(shù)嗎
  骨折的情況下，如果創(chuàng)傷比較大，骨折的斷端穿出皮膚或者是骨折造成周圍軟組織損傷過大，比如說傷到神經(jīng)，血管等重要結(jié)構(gòu)這種情況之下就需要進(jìn)行手術(shù)。如果骨折是一種閉合骨折，骨折的斷端沒有穿過皮膚，并且對周圍的組織傷害較小，這種情況一般是選擇進(jìn)行石膏或者是夾板外固定，在固定之前可以通過手法整復(fù)的方式，讓骨折的斷端對合。如果對合之后再進(jìn)行石膏或者夾板外固定之后骨折斷端有移位復(fù)位不牢靠，這種情況也需要進(jìn)行手術(shù)來達(dá)到解剖復(fù)位，并且應(yīng)用鋼板或者鋼板以及螺釘進(jìn)行內(nèi)固定治療。
  語音時長 1:17”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 3873次

• 尺骨骨折需要做手術(shù)嗎
  病情分析：得了尺骨骨折首先要進(jìn)行拍片檢查，確定骨折類型，注意休息和保暖，避免劇烈活動，臨時適當(dāng)制動。意見建議：治療方法分手法復(fù)位和手術(shù)治療，具體如下：1、手法復(fù)位：適用于尺骨下1/3骨折。患者前臂處于旋前位進(jìn)行手法復(fù)位。2、手術(shù)治療：適用于尺橈關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重合并下尺橈關(guān)節(jié)韌帶（包括半月板）的損傷病例。手術(shù)方式為切開復(fù)位內(nèi)固定，內(nèi)固定可以選擇鋼板和髓內(nèi)釘。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-18 1402次

• 尺骨骨折做手術(shù)嗎
  病情分析：尺骨骨折不需要做手術(shù)，可以用保守治療，需要手法復(fù)位，進(jìn)行支具固定，尺骨骨折后骨折部位有明顯移位，在經(jīng)過手法治療后效果不理想，需要采取手術(shù)治療。意見建議：需要適當(dāng)注意休息，避免活動勞累，用一些傷痛膠囊，如果開車盡量不要開太長時間車，?多吃含鈣量高食物，比如牛奶，豆?jié){之類的。
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-21 1603次

• 骨折需要做手術(shù)嗎
  骨折的患者是否需要做手術(shù)需要根據(jù)實際情況分析，如果骨折的程度比較輕，一般不需要做手術(shù)。如果骨折的程度比較嚴(yán)重，一般需要做手術(shù)。1、不需要：如果胳膊、腿受到了摔傷或者撞傷，容易使骨骼受到不同程度的損傷，有時還會伴有骨折的現(xiàn)象。如果局部沒有出現(xiàn)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 手骨折需要做手術(shù)嗎
  手骨折之后是否需要做手術(shù)主要取決于手指骨折端移位的情況。手骨折之后需要常規(guī)拍攝X線來觀察骨折端移位情況，如果拍攝X線提示骨折無移位或者是部分骨折，則無需進(jìn)行手術(shù)治療，只需要使用石膏或夾板進(jìn)行固定，固定時間為4周，4周之后再返院復(fù)查X線，觀察骨折端間是否有骨痂形成。如果有骨痂形成，這時就可以取出石膏或
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 310次