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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個部位，一個大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個洞，這個薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對病人來說并不太重要，而主要是靠這個手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 8934次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個就是手術(shù)治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候，因?yàn)殡S著他的成長，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會太高。手術(shù)治療就是針對于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險的時候，不易于放補(bǔ)片的時候，我們才會考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補(bǔ)片給它放到一個應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 7870次

• 腹股溝斜疝怎么辦
  腹股溝斜疝是最為常見的一種腹外疝，斜疝是指腹腔內(nèi)臟器通過位于腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)突出，向內(nèi)下、向前斜行經(jīng)腹股溝管，再穿出腹股溝淺環(huán)，直至進(jìn)入陰囊的一種腹股溝疝，腹股溝斜疝約占腹股溝疝的95%，腹股溝斜疝右側(cè)比左側(cè)多見，男女發(fā)病率之比大約為十五比一。腹股溝斜疝的病因，主要是腹膜鞘狀突未閉或者腹壁強(qiáng)度降低以及腹內(nèi)壓增高。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性的包塊，以站立或者活動時明顯，平臥或手托時腫物可以消失。腹股溝疝可以發(fā)生崁頓，如果崁頓內(nèi)容物為腸管，則可以并發(fā)腸梗阻、腸壞死、腸破裂、穿孔等。根據(jù)臨床典型的癥狀查體和b超，或者ct等檢查，可以明確腹股溝斜疝的診斷。腹股溝斜疝最主要的治療方法是手術(shù)治療，包括傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)和無張力疝修補(bǔ)術(shù)，現(xiàn)在還有腹腔鏡下的疝修補(bǔ)術(shù)。腹股斜疝通過手術(shù)大多都可以治愈，但是有少數(shù)可以復(fù)發(fā)，如果有慢性咳嗽、長期便秘、排尿困難，妊娠腹水或腹內(nèi)壓等因素的話，進(jìn)行手術(shù)前應(yīng)先予以治療處理。
  語音時長 02:00”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 20761次

• 嬰兒腹股溝斜疝怎么辦
  一般來說，一歲以下的嬰兒如果出現(xiàn)腹股溝斜疝，可以暫時的不用進(jìn)行手術(shù)治療，只需要進(jìn)行保守治療即可，患者可以使用醫(yī)用疝氣帶進(jìn)行保守治療，這樣能夠讓患者的臨床癥狀得到緩解，而且一歲以下的嬰兒如果進(jìn)行保守治療，隨著人體的成長發(fā)育，患者的腹肌有可能會出現(xiàn)逐漸的增強(qiáng)，所以患者的腹股溝斜疝有可能會得到自愈。但是需要注意的是，如果是一歲之上的嬰兒，出現(xiàn)腹股溝斜疝，建議患者選擇進(jìn)行手術(shù)治療為好，而且手術(shù)方式一般為疝囊高位結(jié)扎術(shù)，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)良好，手術(shù)以后，只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了，這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的恢復(fù)情況，從而有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 2811次

• 寶寶腹股溝斜疝怎么辦
  病情分析：一般采取手術(shù)治療的方法，1歲以下的嬰兒可行保守治療。1歲以下的嬰兒有自愈的可能性，可采取保守治療法，行腹帶壓迫治療。常用的手術(shù)方法為傳統(tǒng)無張力疝修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡無張力疝修補(bǔ)術(shù)。意見建議：在平時要注意飲食，少吃辛辣刺激性的食物，多吃新鮮的蔬菜水果。如果有慢性咳嗽、排尿困難、腹水等，應(yīng)該積極進(jìn)行糾正，防止腹內(nèi)壓增高。
  辛福澤 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-19 1003次

• 腹股溝斜疝復(fù)發(fā)怎么辦
  病情分析：腹股溝斜疝復(fù)發(fā)，需要再次行手術(shù)治療，因?yàn)橹挥袑⒕植咳睋p薄弱的地方再次進(jìn)行修補(bǔ)，才能夠治療該疾病。可以選擇放置補(bǔ)片來加強(qiáng)局部薄弱的地方，手術(shù)方式可以選擇開刀，也可以選擇腹腔鏡的方法，需要依據(jù)患者的病情來決定。意見建議：但手術(shù)后短時間內(nèi)不要做過于劇烈的運(yùn)動，例如跑馬拉松，打籃球等。不要吃難以消化，容易形成硬結(jié)便的食物，例如干菜，干蘑菇等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-07-19 701次

• 腹股溝斜疝怎么辦
  腹股溝斜疝是最為常見的一種腹外疝，斜疝是指腹腔內(nèi)臟器通過位于腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)突出，向內(nèi)下、向前斜行經(jīng)腹股溝管，再穿出腹股溝淺環(huán)，直至進(jìn)入陰囊的一種腹股溝疝，腹股溝斜疝約占腹股溝疝的95%，腹股溝斜疝右側(cè)比左側(cè)多見，男女發(fā)病率之比大約為十五比一。腹股溝斜疝的病因，主要是腹膜鞘狀突未閉或者腹
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 204次

• 嬰兒腹股溝斜疝怎么辦
  一般來說，一歲以下的嬰兒如果出現(xiàn)腹股溝斜疝，可以暫時的不用進(jìn)行手術(shù)治療，只需要進(jìn)行保守治療即可，患者可以使用醫(yī)用疝氣帶進(jìn)行保守治療，這樣能夠讓患者的臨床癥狀得到緩解，而且一歲以下的嬰兒如果進(jìn)行保守治療，隨著人體的成長發(fā)育，患者的腹肌有可能會出現(xiàn)逐漸的增強(qiáng)，所以患者的腹股溝斜疝有可能會得到自愈。但是需
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 330次