腦梗死的偏癱康復(fù)主要是三級(jí)康復(fù)模式。
早期康復(fù)。在神經(jīng)科醫(yī)生住院時(shí),就要開(kāi)始及早進(jìn)行床旁康復(fù),具體方法包括良肢位的擺放,關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練,自我輔助的訓(xùn)練,誘發(fā)隨意運(yùn)動(dòng),動(dòng)作轉(zhuǎn)移訓(xùn)練以及基本日常生活活動(dòng)訓(xùn)練。
恢復(fù)期的康復(fù)。病情較輕的患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的早期康復(fù)治療,如功能障礙顯著改善,可回歸到家庭或者社區(qū)維持康復(fù)。若病情仍較重,偏癱仍未見(jiàn)明顯起色的,可轉(zhuǎn)入康復(fù)中心或者專業(yè)康復(fù)病房繼續(xù)康復(fù)。重點(diǎn)是進(jìn)行肢體的抗痙攣治療,糾正異常姿勢(shì),動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練,步行訓(xùn)練,作業(yè)訓(xùn)練,提高患者的日常生活活動(dòng)能力。
維持期的康復(fù)。腦卒中患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者能夠恢復(fù)一定的功能。部分患者能夠完全回歸家庭和社會(huì)。對(duì)于神經(jīng)損傷嚴(yán)重,偏癱比較重,仍然不能獨(dú)立生活的,推薦回到家庭和社區(qū),繼續(xù)接受社區(qū)康復(fù)治療。這個(gè)階段可以利用社區(qū)資源進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠?xùn)練和娛樂(lè)活動(dòng),幫助患者正確運(yùn)用輔助器具。有條件者還可以開(kāi)展適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)康復(fù)和職業(yè)康復(fù)。