宮頸上皮內(nèi)瘤變是一組與宮頸浸潤癌密切相關的癌前病變的統(tǒng)稱，包括宮頸不典型增生和宮頸原位癌，反映宮頸癌發(fā)生中連續(xù)發(fā)展的過程。
宮頸上皮內(nèi)瘤變包括低級別的病變和高級別的病變，主要原因是人類乳頭狀病毒感染，也就是高危HPV感染，是宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌發(fā)生的病因，所以臨床上如果發(fā)現(xiàn)有高危HPV感染，一定要做陰道鏡的檢查。
什么是宮頸上皮內(nèi)的瘤變
張春云副主任醫(yī)師
東營市人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
2019-12-29 4961次
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hsil鱗狀上皮內(nèi)高度病變能確定是宮頸癌嗎答案是否定的。HSIL是從病理學角度來說，是從細胞學角度來說，它相當于CIN2和3。CIN2和3，也就是宮頸上皮有非典型增生，或者是原位癌。但是細胞學診斷不能完全確定是惡性，我們一定要結(jié)合陰道鏡下活檢去確診到底是不是惡性。HSIL可能有癌變的潛能，但是它仍然不能準確的說就是惡性，它只能說有癌變的可能。一定要取決于后期的宮頸活檢，來確診它是到了哪一期，是宮頸癌前病變，還是原位癌，還是宮頸癌。所以宮頸高度病變不一定就是宮頸癌，一定要聽專業(yè)的醫(yī)生，而且有專業(yè)的病理診斷才能完全的確診，所以高度病變不一定是宮頸癌。
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田芬
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-12-11 7692次
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宮頸炎怎么變嚴重的宮頸它的解剖決定它是上面的連接的是子宮體，下面的是通的陰道。那么陰道的本身是一個有菌的環(huán)境，陰道也有一定的酸堿度。那么如果陰道的酸堿度不好，它寄生的這個乳酸桿菌少，陰道偏堿或者偏酸，尤其偏堿的情況下會容易形成陰道炎。那么宮頸就位于陰道里面，那么陰道的酸堿度不好陰道有炎癥的情況下宮頸會形成炎癥。所以如果有陰道炎不積極治療，那么宮頸長期處于炎癥的環(huán)境中可能會逐步發(fā)展，形成比較嚴重的這種宮頸炎。那么此外，如果說有盆腔的炎癥，那么這種宮頸管里的炎癥，這個時候如果不積極治療的話，遷延不愈也會形成炎癥加重的情況。宮頸的糜爛的是比較常見的一種就是宮頸炎，臨床上可能比較常見也比較焦慮。實際上，宮頸糜爛的不需要治療，但是如果有遷延不愈的這個陰道炎反復感染可能會加重，這個時候要積極治療。所以，宮頸糜爛有時候也是需要治療。
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王悅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-03-03 2147次
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宮頸上皮內(nèi)瘤變所謂的宮頸上皮內(nèi)瘤變是一組與宮頸浸潤癌密切相關的癌前病變的統(tǒng)稱，包括宮頸不典型性的增生和宮頸的原位癌，反應了宮頸癌發(fā)生中連續(xù)發(fā)展的過程，即有宮頸不典型性增生，從輕到重然后到原位癌，再到早期的浸潤癌，最后到浸潤癌的一系列的病理變化，這就是宮頸上皮內(nèi)瘤變。對于宮頸上皮內(nèi)瘤變臨床表現(xiàn)一般沒有明顯的癥狀和體征，部分病人可能會有白帶的增多，白帶帶血，接觸性的出血或者是宮頸的肥大，充血，糜爛或者是息肉等慢性宮頸炎的表現(xiàn)。一般對于宮頸上皮內(nèi)瘤變雖然沒有癥狀是需要積極的進行發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療的。語音時長 1:29”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-09-26 19910次
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宮頸上皮內(nèi)瘤變的隨訪任何級別的宮頸上皮內(nèi)瘤變在任何手段的治療后，都應該進行嚴密的隨訪，特別是宮頸上皮內(nèi)瘤變?nèi)?、二級或者是三級治療后的隨訪更為密切。盡管治療后持續(xù)性復發(fā)性的宮頸上皮內(nèi)瘤變二級或者是三級，或者是宮頸浸潤癌的風險有所降低，但是與普通人群相比還是要高的多，病變的大小可能是決定復發(fā)性或持續(xù)性的重要因素，病變越大治療的失敗率也高，一般在術后三到六個月進行第一次復查并確定日后的隨訪計劃。目前最多采用的方案是以細胞學為基礎的最終方法，有條件的情況下在隨診的時候，可以考慮進行陰道鏡的檢查，四到六個月一次重復細胞學檢查滿兩年。然后每年一次超過90%切除治療，明顯突發(fā)性的或持續(xù)性的宮頸上皮瘤變二級或者是三級的病變，這些都要會有子宮頸細胞學的異常。隨診過程中細胞學檢查結(jié)果，為不典型鱗狀上皮細胞或者是以上病變的時候，所以要進行陰道的檢查，成功治療之后。宮頸hpv感染得清楚力相當高，提示hpv檢測可以作為治療后隨訪監(jiān)測的手段之一，為了給hpv感染的清楚提供初步的時間，hpv電源監(jiān)測至少要在治療后六個月時才開始進行。如果hpv高危性的hpv是陽性的，建議行陰道鏡檢查。陰性的應每年進行細胞血檢查隨訪，除非有持續(xù)性或者復發(fā)性的宮頸上皮內(nèi)瘤變的高風險的因素，如果壁面大或者向經(jīng)管內(nèi)延伸等，治療后十二個月在進行Hpv監(jiān)測也是合理的。經(jīng)過治療多年，很有可能會出現(xiàn)復發(fā)性的宮頸上皮內(nèi)瘤變或者是宮頸的原位癌，因此隨訪至少在十年以上，最好能做到終身隨訪。語音時長 2:38”
居寶芹
主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院
2018-08-07 1995次
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什么是宮頸上皮內(nèi)瘤變病情分析：子宮頸上皮內(nèi)瘤變在臨床上就是指的宮頸癌前病變，分為低級別癌前病變和高級別癌前病變。意見建議：如果是低級別的病變，建議在月經(jīng)干凈3~7天之內(nèi)做宮頸的物理治療，比如激光治療，或者是微波治療或者是冷凍治療，主要講癌變的組織壞死脫落，然后長出新的組織達到治療的目的，如果是高級別的病變建議可以做宮頸錐形切除手術，并且在術后一定定期復查。
徐艷娟
副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019-03-30 1802次
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什么是宮頸上皮的瘤變病情分析：宮頸上皮瘤變是指宮頸的上皮發(fā)生變化，多由于炎癥或HPV病毒感染，而導致宮頸上皮發(fā)生異常，宮頸上皮的瘤變分為三級，一級最輕，二級屬于宮頸的癌前病變，而三級比較嚴重。意見建議：建議有性生活的女性應該定期的去醫(yī)院做宮頸癌前病變的篩查，化驗HPV病毒和宮頸TCT的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果來進行對癥的處理，平時一定要注意保持外陰清潔衛(wèi)生，每天更換內(nèi)褲。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-08-18 1201次
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引起宮頸上皮內(nèi)瘤變的原因有哪些？第一，人類乳頭狀瘤病毒的感染，近年來隨著人類乳頭狀瘤病毒的感染與下生殖道關系研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)人類乳頭狀瘤病毒感染與子宮頸癌前病變的發(fā)生有著一定的關聯(lián)。第二，吸煙，吸煙與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的發(fā)生有一定的關系。它的降解物尼古丁與致肺癌類似的刺激性，在宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的發(fā)生中也起著重要的作用。第三，
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 101次
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引起宮頸上皮內(nèi)瘤變的原因有哪些？宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）是一組與宮頸浸潤癌密切相關的癌前病變的統(tǒng)稱。其發(fā)生發(fā)展主要與人乳頭瘤病毒（HPV）感染、免疫功能低下、長期慢性炎癥刺激、其他因素等因素有關。1、HPV感染：HPV感染是宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸癌發(fā)生的最主要原因。高危型H
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-25 0次
