當發(fā)生急性肺栓塞時,首先要囑患者臥床休息,緩解患者的精神緊張以及胸部疼痛不適感,監(jiān)測患者生命體征,注意血壓血氧的情況,予以氧療。立即根據(jù)其相應的肺動脈CT造影檢查以及心臟彩超,血BNP,血氣分析等檢測,區(qū)分肺栓塞的嚴重程度。如果為大面積肺栓塞患者,如果無溶栓禁忌癥,此時要予以溶栓治療,待其溶栓治療以后予以相應的抗凝處理,后續(xù)繼續(xù)維持抗凝。
對于非大面積的肺栓塞患者,在無抗凝禁忌癥的情況下,早期給予低分子肝素和華法林的抗凝治療。其抗凝時間的長短取決于深靜脈血栓形成的危險因素的去除情況,大部分患者需要半年或一年以上時間。對于慢性疾病難以去除時,患者有時需要終身的抗凝治療。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。