嚴(yán)重的下呼吸道感染的治療,重點(diǎn)在于選擇敏感的抗感染藥物治療。下呼吸道感染嚴(yán)重的患者,通常是指重癥肺炎,此時(shí)要根據(jù)其臨床癥狀的特點(diǎn)、胸部影像學(xué)檢查以及痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等檢測(cè),選擇敏感、有效的抗感染藥物治療。
例如由細(xì)菌感染引起者要選擇敏感的抗生素,由結(jié)核分枝桿菌感染引起者,要選用抗癆藥物。對(duì)于病毒感染引起者,通常針對(duì)性的選用抗病毒藥物,但其療效多不佳。
同時(shí)要加強(qiáng)支持對(duì)癥的處理,例如高熱的患者予以退熱、補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持,咳嗽咳痰明顯的患者,要適當(dāng)?shù)挠枰灾箍褥钐档奶幚?。,?duì)于重癥肺炎的患者,多伴有低氧血癥,此時(shí)要予以氧療,嚴(yán)重的患者要予以呼吸機(jī)的輔助呼吸治療。同時(shí)要維護(hù)其他功能器官的穩(wěn)定,例如心臟、肝、腎等器官,如果出現(xiàn)相應(yīng)的損害,要加強(qiáng)對(duì)癥的治療。