對(duì)于心衰的下肢水腫,常用利尿劑。因?yàn)樾乃ハ轮[,好發(fā)于右心衰竭,主要是以體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)。水腫形成原因主要是由于體靜脈壓力升高,使軟組織出現(xiàn)水腫,表現(xiàn)為身體低垂部位的對(duì)稱性凹陷性水腫。
對(duì)于藥物,一般首選利尿劑,利尿劑是要根據(jù)患者的腎功能以及下肢的水腫程度做不同劑量的選擇。一般以袢利尿劑、噻嗪類利尿劑,保鉀利尿劑這三大類為主。
袢利尿劑起效比較快,容易引起低鉀,噻嗪類利尿劑,容易導(dǎo)致高尿酸血癥,長(zhǎng)期應(yīng)用可以影響糖脂代謝。而保鉀利尿劑像螺內(nèi)酯,能夠減少低鉀血癥的發(fā)生。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。