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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      腎功能不全指的是腎臟不能充分的排泄代謝廢物,導(dǎo)致氮質(zhì)血癥,不能充分排泄水分,導(dǎo)致患者出現(xiàn)浮腫,還可能會(huì)伴有電解質(zhì)和酸堿失衡的問(wèn)題,這樣的狀態(tài)叫做腎功能不全。

      腎功能不全有輕有重,有的患者病情很輕微,血肌酐僅僅是輕度的升高,意味著腎臟組織大概被破壞了百分之四五十。也有可能患者的血肌酐明顯升高,比如患者血肌酐已經(jīng)達(dá)到了六七百u(mài)mol/L,說(shuō)明患者腎臟組織已經(jīng)被破壞了百分之八九十以上。

      所以腎功能不全的患者什么時(shí)候需要透析,主要要看腎功能的情況以及內(nèi)環(huán)境紊亂的情況。如果患者血肌酐已經(jīng)達(dá)到了707umol/L,或者出現(xiàn)了嚴(yán)重的高鉀血癥,代謝性酸中毒,出現(xiàn)肺水腫、心力衰竭以及劇烈的嘔吐等情況下,是可以考慮透析。

      從輕度的腎功能不全發(fā)展到最后的階段,需要多長(zhǎng)時(shí)間,這與每個(gè)患者腎功能不全的病因、并發(fā)癥的控制情況、原發(fā)病的控制情況等因素都有關(guān)系。有的患者從出現(xiàn)輕度的腎功能不全到尿毒癥,可能需要幾十年的時(shí)間,有的患者可能只需要幾個(gè)月。

      以上內(nèi)容僅供參考

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