重癥肌無力危象是神經(jīng)內(nèi)科的急危重癥。患者呼吸功能受累,導(dǎo)致了嚴(yán)重的呼吸困難,危及患者的生命,應(yīng)該積極的進(jìn)行人工輔助呼吸,包括正壓呼吸,氣管插管或者是氣管切開。那么重癥肌無力危象,包括肌無力危象,還有膽堿能危象。當(dāng)然肌無力危象更為常見,膽堿能危象的較為少見。兩者之間的鑒別需要專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科大夫來鑒別。
那么主要的鑒別有這么幾個(gè)方面:第一個(gè)就是心率,在心率方面的,肌無力危象會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過速,而膽堿能危象的會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過緩。再一個(gè)是瞳孔,肌無力危象患者的瞳孔是正?;蛘呤亲兇蟮?,而膽堿能危象患者的瞳孔是縮小的。再一個(gè)從肌力方面,肌無力危象的患者肌肉是無力的,膽堿能危象的患者肌肉無力并且有肌束的震顫。在皮膚方面,肌無力危象患者的皮膚是蒼白的,可伴有發(fā)涼,而膽堿能危象患者的皮膚是潮紅的,溫暖的。再一個(gè)就是從腺體分泌方面,肌無力危象患者的腺體分泌是正常的,而膽堿能危象患者的腺體分泌會(huì)增多。還有一個(gè)就是新斯的明試驗(yàn),肌無力危象患者新斯的明試驗(yàn),肌無力的癥狀會(huì)改善。而膽堿能危象患者肌無力的癥狀應(yīng)用新斯的明以后會(huì)加重。