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• 胰腺癌用什么藥化療

  胰腺癌的治療，是一個比較多角度的，多模式的綜合治療。對于相對比較晚期的患者，化療是非常重要的治療手段。我們現(xiàn)在臨床上，有很多種治療胰腺癌的化療方案，相對比較常見的，是用吉西他濱加替吉奧為主的方案。這個方案的缺點就是，骨髓抑制會比較明顯，有效率也相對比較低。另外一個方案，就是我們用白蛋白結(jié)合型紫杉醇，它可以聯(lián)合吉西他濱或者是聯(lián)合替吉奧，在臨床上都有應(yīng)用。最近我們有一個四藥聯(lián)合的方案，是把奧沙利鉑、伊立替康、5FU，這樣的一些藥物，聯(lián)合應(yīng)用到胰腺癌的化療中來。這個方案的有效率相對更高一點，但是它的副作用也相對更大。所以我們在臨床上，針對胰腺癌患者進(jìn)行化療的時候，我們還是要考慮到，患者的全身情況、腫瘤狀態(tài)來進(jìn)行判斷，來選擇一個比較適合患者的化療方案。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 8896次

• 胰腺囊腺癌是胰腺癌嗎

  胰腺囊腺癌是胰腺癌的一種特殊類型，我們傳統(tǒng)所說的胰腺癌都是指來源于胰腺的導(dǎo)管，或者是腺泡上皮的一種腫瘤。而它的組織形態(tài)是實性的，在胰腺上我們可以看到明顯的血運比較差，做增強掃描會出現(xiàn)明顯的相對乏血供的表現(xiàn)。而囊腺癌是囊實性的成分，它里邊并不全都是實性結(jié)構(gòu)，它會有很多的囊泡樣的這樣的一些組織。所以囊腺癌也是胰腺的一種惡性腫瘤，和我們傳統(tǒng)所說的胰腺癌在形態(tài)上以及預(yù)后上，還都是有比較明顯的差別。

  

  01:12
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 4962次

• 胰腺癌很難確診嗎
  對于胰腺惡性腫瘤的患者來說，在手術(shù)之前多考慮患者是經(jīng)過影像學(xué)診斷，如經(jīng)過上腹部的增強CT或者是PET-CT進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。對于胰腺的部位來說，由于其位于胃的后壁，在手術(shù)之前很難通過其他方式進(jìn)行活組織的獲取，進(jìn)行進(jìn)一步的病理染色切片檢查，多考慮是在手術(shù)過程當(dāng)中根據(jù)肉眼發(fā)現(xiàn)，取部分活組織進(jìn)行進(jìn)一步的術(shù)中快速冰凍病理檢查。根據(jù)病理檢查結(jié)果，考慮疾病的良惡性，以及進(jìn)一步判斷患者手術(shù)的方式以及淋巴結(jié)清掃的范圍。另外隨著內(nèi)鏡技術(shù)以及內(nèi)鏡超聲的進(jìn)步，也可以考慮進(jìn)行超聲內(nèi)鏡下的穿刺活檢，這樣需要透過胃后壁進(jìn)行穿刺，但是這種穿刺之后，引起患者局部出血以及胰瘺的可能性較大。
  語音時長 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-06 1283次

• 胰腺癌怎樣確診
  胰腺癌的確診需要取得一定的組織病理，經(jīng)病理學(xué)來確診患者是否是胰腺癌。但是取得病理組織相對來說比較困難，因為胰腺的位置比較深，術(shù)前難以獲得一些病理組織，定性診斷比較困難。那么一般需要進(jìn)行像超聲內(nèi)鏡的檢查，在超聲內(nèi)鏡下來觀察胰腺癌的病變組織情況。如果考慮患者胰腺癌可能性比較大的話，可以在超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)針的穿刺、抽吸局部的組織細(xì)胞，送病理科，最終來經(jīng)病理學(xué)確診患者是否是胰腺癌。對于一些相對早期的一些患者，有手術(shù)切除機會的患者，那么可以考慮進(jìn)行剖腹探查或者腹腔鏡的檢查，在評估的時候，也可以取得一定的病理組織送病理科，確診是胰腺癌的話，那么可以繼續(xù)進(jìn)行胰腺癌的手術(shù)切除，從而來達(dá)到很好的治療的效果。
  語音時長 01:27”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-18 2217次

• 胰腺癌用穿刺確診嗎
  病情分析：胰腺癌一般是需要用穿刺確診的，穿刺做一些活檢和胰腺核磁共振檢查，胰腺CT檢查可以確診。胰腺癌是常見疾病，患病后一般會引起出現(xiàn)上腹不適現(xiàn)象，例如上腹疼痛，同時還會導(dǎo)致出現(xiàn)后背疼痛，消化不良現(xiàn)象。意見建議：確診胰腺癌以后，需要積極化療、放療的方法治療，通過外科手術(shù)的方法切除癌腫，積極運用介入療法治療?？祻?fù)期間，要多鍛煉身體，增強體質(zhì)，定期就醫(yī)復(fù)查。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-01 401次

• 怎么確診胰腺癌
  病情分析：確診胰腺癌最好的方式就是進(jìn)行胰腺穿刺，取病理活檢能夠明確診斷胰腺癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，才能夠取得最好的治療效果，晚期的很難能夠達(dá)到治愈。意見建議：胰腺癌在治療期間一定要注意保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)，能夠進(jìn)行手術(shù)切除的應(yīng)該選擇手術(shù)治療，不能夠手術(shù)的可以考慮放療化療，也可以考慮進(jìn)行基因檢測，明確是否對靶向免疫的治療敏感。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-09-28 902次

• 胰腺癌很難確診嗎
  現(xiàn)在臨床上，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，胰腺癌并不難確診。一般來說，對于胰腺癌的確診要依據(jù)患者的臨床癥狀和體征，結(jié)合患者的腹部CT、腹部超聲、腹部磁共振檢查，再結(jié)合患者的病理學(xué)檢查便能夠確診了，所以說，對于胰腺癌的認(rèn)識要全面才好。胰腺癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會嚴(yán)重危害到患者的身體健康，建議患者及時到
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-21 635次

• 怎樣確診胰腺癌是惡性
  ?主要通過臨床癥狀以及一些實驗室或者是影像學(xué)的檢查、病理學(xué)的檢查進(jìn)行確診。臨床癥狀往往是會出現(xiàn)一些沒有原因引起的腹痛，或者是腹部飽脹不適感、食欲減退、消瘦、乏力、腹瀉、反復(fù)的胰腺炎發(fā)作或者是突發(fā)的糖尿病。出現(xiàn)這些都需要警惕胰腺癌的可能性；同時可以通過抽血查C1A、CA199等檢查進(jìn)行確診；同時可以進(jìn)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 121次