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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      帶狀皰疹如果癥狀比較典型是非常容易確診的,也就是沿身體一側(cè),比如左側(cè)或右側(cè)發(fā)生的紅斑的基礎(chǔ)上刺激性的水泡,伴有神經(jīng)痛,這是帶狀皰疹的典型表現(xiàn),就可以直接進(jìn)行確診。

      比較難以確診的是一些不典型的病例,比如某些人它只有的神經(jīng)的疼痛,但是沒有皮疹,這個神經(jīng)痛可以被誤診為其它疾病,比如內(nèi)臟的疼痛,膽囊炎,尿路結(jié)石,偏頭痛等,容易被誤診為這些疾病。

      第二種情況就是出現(xiàn)了皮疹,但是沒有神經(jīng)癥狀,比如出現(xiàn)了紅斑水泡,而且也是沿著身體的單側(cè)分布,但是沒有神經(jīng)痛,這個時候被容易被誤診為接觸性皮炎或者是丘疹,蕁麻疹。這個其實(shí)皮疹也是由紅斑基礎(chǔ)上簇集狀的水泡,丘疹,蕁麻疹和接觸性皮炎可以出現(xiàn)紅斑水泡,但水泡不是刺激性的,所以這點(diǎn)可以鑒別。

      有些人是出現(xiàn)了膿皰,容易被誤解為膿皰瘡,其實(shí)仔細(xì)觀察也不難進(jìn)行鑒別。還有些人出現(xiàn)壞死,這種情況稱作為壞疽性帶狀皰疹,雖然出現(xiàn)壞疽,但是在一開始發(fā)病的部位還是能看出帶狀皰疹的特征來。

      還有一種泛發(fā)性帶狀皰疹,因?yàn)閹畎捳钔ǔQ厣眢w的單側(cè)分布不超過身體的正中線。但是泛發(fā)性帶狀皰疹可以發(fā)布在全身,所以能夠超過正中線,但是仔細(xì)觀察它的皮疹,可以從皮疹的特征比如紅色的丘皰疹,偶有紅暈,疼痛等特征進(jìn)行鑒別。所以帶狀皰疹掌握到它正確的診斷方法,以皮疹的特征之后是不難進(jìn)行確診的。

      以上內(nèi)容僅供參考

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