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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 4624次

• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區(qū)域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 6937次

• 直腸造瘺后的飲食
  直腸造瘺手術以后，在飲食上如果已經恢復正常的話，原則上可以適當?shù)脑黾右恍┬迈r的蔬菜和水果，另外就是要適當?shù)脑黾由攀忱w維，就是日常所說的粗糧，比如說山藥，大棗，木耳，芹菜都是比較理想的食物。直腸在造瘺以后，也一定要注意放慢吃飯的速度，同時也要注意做到細嚼慢咽，增加食物在口中的咀嚼時間，主要的目的也就是對食物進行充分的攪拌和吸收。直腸在造瘺手術以后，也還是要注意按時換藥，注意保持造瘺口的清潔，可以使用溫鹽水進行清洗，如果有紅腫的表現(xiàn)，還可以適當?shù)氖褂玫夥M行消毒，防止有感染的發(fā)生。
  語音時長 01:09”
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-09 4566次

• 直腸癌造瘺還納后
  直腸癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，這個病典型的癥狀就是大便形狀以及大便習慣的改變，還有就是里急后重等癥狀，診斷也需要有明確的病理學檢查依據。直腸癌它的分期是根據腫瘤侵犯的范圍進行確定的，確診之后應該首選手術治療，術后還應該根據分期進行術后的輔助化療，以減少術后復發(fā)的機率。其中分期較早的直腸癌治愈機率還是相對較高，上述癥狀表現(xiàn)明顯的還應該復查一下，排除復發(fā)的可能。飲食上應該注意膳食結構調整，加強營養(yǎng)，多吃新鮮的蔬菜和水果，不要吃腌制、熏制、火烤和油炸的食物，堅持低脂肪飲食。患者造瘺之后還要注意的就是心理方面的問題，也就是除了飲食之外還就是心理，家屬一定要給患者加油打氣，讓他不要對生活喪失希望，讓患者有一個積極的心態(tài)，面對造瘺這個事實。
  語音時長 1:31”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-08 6569次

• 直腸癌手術造瘺后要注意什么
  直腸癌手術造瘺后是需要注意以下情況的。瘺口皮膚的護理與清潔，直腸癌造瘺術后護理重要環(huán)節(jié)是瘺口的皮膚護理與清潔，這一點是很重要的。家屬應該注意患者的病情主要是觀察術后傷口有無出血以及保持敷料的清潔和干燥的問題，對患者的瘺口要進行護理幫助患者保持了清潔衛(wèi)生，以免發(fā)生感染的情況，此外還要注意對患者進行手指擴肛，以免發(fā)生黏連的情況。換袋方法，直腸癌造瘺術會形成無正常肛門的收縮功能的人工肛門，這種情況下患者不能控制住大便，故使用人工肛門袋，要注意換袋時患者座位的姿勢，以利于袋內能及時的清理，清洗以免發(fā)生感染的情況。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-21 2102次

• 直腸造瘺后能洗澡嗎
  直腸造瘺后短期內傷口沒有愈合以前，是不可以洗澡的。因為這幾天洗澡，容易污染刀口，影響創(chuàng)面愈合。傷口愈合完整以后，是可以洗澡的。需要注意保護造瘺口。清潔身體，講好個人衛(wèi)生，對促進身體健康和預防疾病有好處。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-25 3303次

• 直腸造瘺口護理措施
  直腸造瘺口的護理措施主要有定期清潔、定期觀察、定期更換、調整飲食、做好防護等。如果感到直腸造瘺口有異常癥狀，要及時到醫(yī)院告知醫(yī)生。1、定期清潔：直腸造瘺口是在做完直腸手術后，在腸管一端引出體表外所形成的一個開口，主要起到排便的作用，由于此處容易感染，所以需要每日定期清潔，可以使用棉簽蘸取碘伏或酒精擦
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-06-28 0次

• 直腸造瘺袋影響睡眠嗎
  直腸造瘺袋一般不會影響睡眠。直腸造瘺袋一般是微創(chuàng)手術以后掛的袋子，起到接收、儲存、管理糞便的作用，能夠減少吻合不良出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥，這種情況一般是不會影響睡眠的，睡覺時可以把袋子放到周邊不被壓到的地方即可，但是一定要注意，如果造瘺袋排出物比較多，需要及時的更換。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-18 115次